王林

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:眼部整形以及外眼疾病的诊断与治疗。

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个人简介
王林,哈尔滨医科大学附属第一医院,眼科,主任医师,擅长:眼部整形以及外眼疾病的诊断与治疗。展开
个人擅长
眼部整形以及外眼疾病的诊断与治疗。展开
  • 儿童眼癌早期症状

    儿童眼癌较为常见的是视网膜母细胞瘤,早期症状有瞳孔出现白瞳症、眼球位置异常(如突出、运动障碍)、视力发育异常(如对光反应不敏感、视物不清等)、眼部疼痛或不适,且早期症状可能不明显,家长需密切关注孩子眼睛异常表现,有高危因素儿童更要加强监测,发现异常及时带孩子做眼科检查以便早发现早治疗。 瞳孔出现异常反光:也被称为白瞳症,正常儿童的瞳孔是黑色且有光亮反射的,而患有眼癌的儿童瞳孔区会呈现出白色或黄白色的反光,这是比较典型的早期表现之一。比如家长在给孩子拍照时,可能会发现孩子的眼睛里有白色的光斑,不同于正常的黑色瞳孔反光。这是因为肿瘤组织占据了眼球内的空间,影响了光线的正常反射。 眼球位置异常:可能会出现眼球突出的情况。由于眼内肿瘤的生长,导致眼球内压力改变或肿瘤组织向外生长,使得眼球向前突出。对于家长来说,观察孩子的眼睛外观,若发现一侧眼球比另一侧突出,就要引起重视。另外,也可能出现眼球运动障碍,孩子的眼睛不能像正常孩子那样灵活转动,这是因为肿瘤侵犯了眼球的眼外肌等结构,影响了眼球的正常运动功能。 视力发育异常:对于婴幼儿来说,可能表现为对光线的反应不敏感,不能像正常婴儿那样追光。而较大一些的儿童可能会出现视物不清、斜视等情况。这是因为眼内的肿瘤影响了光线到达视网膜并形成正常的视觉信号传导,从而影响了儿童的视力发育和视觉功能。例如,孩子在应该能看清周围物体的时候,却经常出现撞物等情况,可能就是视力受到了眼癌的影响。 眼部疼痛或不适:部分儿童可能会出现眼睛疼痛、揉眼等表现,但由于儿童表述能力有限,可能只是通过一些异常的行为来体现,比如频繁用手揉眼睛等。这是因为肿瘤在眼内生长,刺激眼部的神经等组织,引起眼部的不适感觉。不过,眼部疼痛等表现相对不是最早期和最特异的症状,但也是需要关注的方面。 需要注意的是,儿童眼癌的早期症状可能并不明显,容易被忽视。家长要密切关注孩子眼睛的异常表现,一旦发现上述情况,应及时带孩子到眼科进行详细的检查,如眼底检查、眼部B超等,以便早期发现、早期诊断和早期治疗,提高患儿的预后和生存率。对于有家族遗传病史等高危因素的儿童,更要加强眼部的监测。

    2025-04-01 13:27:29
  • 眼睛上眼皮长了个疙瘩怎么回事

    眼睛上眼皮长疙瘩可能是麦粒肿、霰粒肿或眼睑肿瘤。麦粒肿由葡萄球菌感染引起,表现为上眼皮红肿热痛的疙瘩;霰粒肿因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留,表现为上眼皮无痛性可触及的疙瘩;眼睑肿瘤有良性和恶性,良性生长缓慢,恶性可能生长快、边界不清等,发现后需及时就医,医生据情况处理,同时要注意眼部清洁和良好用眼生活方式。 一、麦粒肿 1.成因:主要是由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。长时间不注意眼部卫生、用脏手揉眼等易增加感染风险。青少年由于眼部油脂分泌相对旺盛,且活动频繁、接触外界环境机会多,更易患麦粒肿;成年人若长期熬夜、过度疲劳导致身体抵抗力下降,也容易发病。 2.表现:上眼皮会出现红肿热痛的疙瘩,初期疙瘩较硬,有压痛感,随着病情发展,疙瘩中央可能会出现黄白色脓点。 二、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年和中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛有关,另外,饮食习惯不良,如长期食用辛辣刺激食物,或长期使用电子设备、用眼过度导致睑板腺功能紊乱也可能诱发霰粒肿。 2.表现:上眼皮可触及无痛性的疙瘩,疙瘩大小不一,一般边界清楚,与皮肤无粘连,对应的结膜面可呈紫红色。 三、眼睑肿瘤 1.成因:包括良性和恶性肿瘤,良性肿瘤如眼睑血管瘤等,可能与先天性血管发育异常有关;恶性肿瘤如基底细胞癌等,可能与长期紫外线照射、遗传因素、慢性炎症刺激等有关。各年龄段都可能发病,长期户外工作且不注意防晒的人群患眼睑恶性肿瘤的风险相对较高。 2.表现:良性肿瘤一般生长缓慢,形态相对规则;恶性肿瘤可能生长速度较快,边界不清,可伴有破溃、出血等表现。 如果发现眼睛上眼皮长了个疙瘩,应及时就医,医生会通过详细的眼部检查来明确诊断,并根据具体情况进行相应的处理。例如,麦粒肿早期可通过热敷等方式促进炎症消退,若形成脓肿则需要切开排脓;霰粒肿较小的可通过局部按摩等观察是否吸收,较大的可能需要手术切除;眼睑肿瘤则需要根据肿瘤的性质采取相应的手术、放疗、化疗等治疗措施。同时,无论是哪种情况,都要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼,养成良好的用眼习惯和生活方式。

    2025-04-01 13:27:09
  • 怎样洗眼睛

    洗眼前应选用无菌生理盐水或专用洗眼液保证无污染,姿势为头部前倾患眼侧向下,倒入液体重复清除眼部异物或分泌物等,适用眼部有少量异物或分泌物多影响视线时,禁忌眼部炎症、外伤、青光眼急性发作等情况,儿童需成人监护用温和洗眼液且优先咨询儿科医生,老年人有基础病先咨询眼科医生,长期戴隐形眼镜者先取镜洗眼后间隔适当时间再戴且按产品说明选洗眼液,洗眼不宜频繁且洗眼器具要定期消毒双手需清洁。 一、洗眼前准备 1.清洁用品选择:应选用无菌生理盐水或经正规厂家生产的专用洗眼液,确保无污染,避免使用自来水等可能含杂质的液体,防止损伤眼部。 二、正确洗眼步骤 1.姿势调整:保持坐姿或站姿,头部微微前倾,患眼侧向下倾斜,使眼部低于非患眼侧。 2.倒入液体:将洗眼液缓慢倒入眼内,让液体借助重力从另一侧眼眶流出,重复2-3次,以清除眼部异物或分泌物等。 三、适用情况与禁忌 1.适用情况:当眼部有少量异物、分泌物较多影响视线时,可短时间进行洗眼操作以缓解不适。 2.禁忌情况:若眼部存在炎症(如结膜炎急性期伴有明显红肿热痛)、外伤(如角膜擦伤、眼球破裂伤等)、青光眼急性发作等情况时,禁止自行洗眼,需立即就医。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:由于儿童眼部组织娇嫩,尽量避免自行洗眼。若确有需要,需在成人监护下,使用温和且经过安全验证的洗眼液,操作时动作务必轻柔,避免对儿童眼部造成损伤,且应优先咨询儿科医生后再进行。 2.老年人:若老年人存在眼部基础疾病(如青光眼、白内障等),洗眼前需先咨询眼科医生,由医生评估是否适合洗眼及具体操作方法,避免因不当洗眼加重眼部病情。 3.特殊生活方式人群:长期佩戴隐形眼镜者,洗眼前应先取下隐形眼镜,洗眼后间隔适当时间再佩戴,且洗眼液选择需考虑隐形眼镜材质等因素,遵循相关产品说明及医生建议。 五、洗眼频率与卫生要求 1.洗眼频率:洗眼不宜过于频繁,一般仅在眼部有明显异物或分泌物过多影响视线时短时间进行,频繁洗眼可能破坏眼部正常的菌群平衡及生理环境。 2.卫生要求:洗眼器具要定期进行消毒处理,避免交叉感染,使用过程中确保双手清洁,防止将外界细菌等带入眼部。

    2025-04-01 13:26:48
  • 眼睛有眼屎是什么原因

    眼屎增多可由多种因素引发,正常生理情况下晨起有少量清淡眼屎无不适;眼部感染中细菌性结膜炎有黄色脓性多眼屎伴结膜充血等,病毒性结膜炎是水样或少量黏液性伴异物感等,沙眼有眼屎多及眼睑结膜病变;过敏因素是接触过敏原致眼屎黏稠丝状伴眼痒等;眼部异物刺激因异物入眼致分泌物多伴异物感;鼻泪管堵塞常见于婴幼儿单侧发病按压内眼角有分泌物溢出;干眼症是因泪液问题致眼屎多伴干涩视物模糊等。 一、生理性因素 正常情况下,眼部的睑板腺会持续分泌油脂,与泪液中的水分、脱落的眼表上皮细胞等混合形成少量眼屎,通常量少且颜色清淡,不伴有眼部红、肿、痛等不适症状,多在晨起时可见少量,属于正常生理现象。 二、眼部感染 (一)细菌性结膜炎 由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引发,表现为眼屎增多,多呈黄色脓性,量较多,可黏住眼睑,同时伴有结膜充血、眼睛红、刺痛等症状,常见于不注意眼部卫生的人群。 (二)病毒性结膜炎 如腺病毒感染引起的结膜炎,眼屎多为水样或少量黏液性,可伴有眼部异物感、流泪、结膜滤泡形成等,具有一定传染性,可通过接触传播。 (三)沙眼 由沙眼衣原体感染所致,除眼屎增多外,还可出现眼睑结膜乳头增生、滤泡形成,严重时可影响视力,常见于卫生条件较差、居住环境拥挤的人群。 三、过敏因素 过敏性结膜炎因眼表接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,引发免疫反应,导致眼屎增多,多为黏稠丝状,同时伴有眼痒、频繁眨眼、流泪等症状,过敏体质人群更易发生。 四、眼部异物刺激 当灰尘、小飞虫等异物进入眼睛,会刺激眼部产生过多分泌物以排出异物,患者常伴有明显的异物感,自觉眼睛有异物存在,可通过眨眼或揉眼等动作试图排出异物。 五、鼻泪管堵塞 常见于婴幼儿,多因鼻泪管下端的胚胎残膜未退化,阻塞鼻泪管,致使泪液和分泌物潴留,出现眼屎增多,常为单侧发病,按压内眼角处可见分泌物溢出,部分患儿随生长发育可能自行缓解。 六、干眼症 长时间使用电子设备、老年人等人群易发生干眼症,因泪液分泌不足或泪液蒸发过快,眼表缺乏足够润滑,眼部为保护自身而产生更多分泌物形成眼屎,同时伴有眼睛干涩、视物模糊等症状。

    2025-04-01 13:25:51
  • 上眼皮里面长了个疙瘩不痛不痒怎么回事

    上眼皮里面长不痛不痒的疙瘩可能由霰粒肿、结膜囊肿、睑板腺囊肿继发感染早期等原因引起。霰粒肿因睑板腺排出管道阻塞等致慢性炎性肉芽肿,青少年或中年人易患;结膜囊肿分先天和获得性,外伤等可诱发;睑板腺囊肿继发感染早期有霰粒肿基础易出现。发现后需及时就医,不同病因有相应处理方式,儿童患者家长要留意及时带医。 一、霰粒肿 1.成因:霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛有关,饮食不均衡、作息不规律等生活方式可能增加发病风险,比如长期高糖、高脂饮食可能影响睑板腺正常分泌。 2.表现:上眼皮里面可触及无痛性疙瘩,大小不一,小的如米粒,大的可如绿豆或更大,一般边界清楚,与皮肤无粘连,表面光滑,可推动。 二、结膜囊肿 1.成因:结膜囊肿可分为先天性和获得性。先天性结膜囊肿可能与胚胎发育异常有关;获得性多因外伤、手术、炎症等因素导致结膜上皮植入深部组织,逐渐形成囊肿,不同年龄人群都可能发生,外伤史等生活方式因素可能诱发,比如眼部曾受外伤的人群相对更容易出现。 2.表现:上眼皮里面出现不痛不痒的疙瘩,囊肿较小的时候可能不易察觉,较大时可被发现,外观呈透明或半透明状,边界较清。 三、睑板腺囊肿继发感染早期 1.成因:初期可能先表现为类似霰粒肿的无痛性疙瘩,之后若合并感染,可能在后期才出现症状,但早期仍以不痛不痒的疙瘩为主要表现,有睑板腺囊肿基础的人群更易出现这种情况,自身免疫力较低等病史情况可能增加感染风险。 2.表现:上眼皮里面有不痛不痒的疙瘩,此时可能还未出现红肿热痛等感染症状,但已存在潜在感染可能。 当发现上眼皮里面长了不痛不痒的疙瘩时,应及时就医,通过眼部检查等明确具体病因。对于不同病因导致的情况,医生会根据具体病情进行相应处理。如果是霰粒肿,小的霰粒肿有可能自行吸收,较大的可能需要手术切除;结膜囊肿多需手术切除;睑板腺囊肿继发感染早期则需要根据具体炎症情况进行相应治疗。对于儿童患者,家长要更加留意孩子眼部情况,因为儿童表达可能不清晰,更要及时发现异常并就医。

    2025-04-01 13:25:24
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