腰椎间盘突出、骨质增生问

腰椎间盘突出与骨质增生是中老年人常见的脊柱退行性病变，前者因椎间盘退变突出压迫神经，后者因关节软骨磨损引发骨赘增生。两者常共存，共同导致腰腿痛、活动受限等症状。

腰椎间盘突出：多见于20~50岁人群，长期弯腰、久坐或肥胖者风险高。突出节段以L4-L5、L5-S1最常见，典型症状为腰痛伴下肢放射痛、麻木。

骨质增生：随年龄增长发病率上升，女性绝经后风险增加。颈椎、腰椎、膝关节是好发部位，常因长期劳损或关节不稳诱发，可无症状或引起局部僵硬、疼痛。

治疗原则：两者均以保守治疗为主，包括物理治疗（如热敷、牵引）、药物缓解疼痛（非甾体抗炎药）及康复锻炼。严重神经压迫或保守治疗无效时需手术干预。

特殊人群注意：孕妇、儿童及骨质疏松患者需谨慎选择物理治疗方式，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。日常建议避免久坐，适度腰背肌锻炼，肥胖者减重可减轻脊柱负担。