扩张性心肌病x线表现问

扩张性心肌病X线表现主要为心影呈普大型，心胸比＞0.5，肺淤血、胸腔积液及肺间质水肿等间接征象。

一、心影形态改变

心影普遍增大，以左心室为主，右心室也可受累，呈球形或椭圆形扩张，心缘搏动减弱，提示心肌收缩力下降。

二、肺循环异常

肺淤血表现为肺门影增大、肺纹理增多、模糊，严重时出现肺间质水肿及胸腔积液，多见于中重度患者，提示心功能不全。

三、特殊人群表现

老年患者可能合并主动脉硬化，心影增大与主动脉影重叠；儿童患者心影增大常伴肺动脉段突出，需与先天性心脏病鉴别。

四、鉴别诊断提示

X线心影增大需与心包积液、瓣膜病等鉴别，结合超声心动图可明确诊断。