老年腹主动脉瘤如何治疗问

老年腹主动脉瘤治疗需结合瘤体大小、生长速度及患者整体状况。对于直径＜5.5cm且无明显症状的稳定型，以定期影像学监测（每6-12个月超声或CTA）为主；直径≥5.5cm或快速增长（每年＞0.5cm）者，需手术干预，包括开放手术（修复率高但创伤大）和腔内修复术（微创，适用于解剖条件合适者）。药物治疗仅用于控制高血压、高血脂等危险因素，不可替代手术。高龄或合并严重基础疾病者，需多学科团队评估手术风险，平衡获益与并发症。术后需长期监测血压、血脂，戒烟并控制体重，降低复发风险。