打卡介苗后的反应？问

打卡介苗后可能出现局部红肿硬结、化脓破溃，少数伴随低热等反应，多为正常免疫反应，通常2~3个月可自行愈合。

一、局部典型反应

• 红肿硬结：接种后2~3天局部出现直径5~10mm红肿，逐渐形成硬结，质地较硬，无明显疼痛，属于卡介苗诱导免疫应答的正常表现。

• 化脓破溃：接种后2~3周，硬结中心逐渐软化形成白色脓疱，破溃后流出少量脓液，随后结痂，形成永久性瘢痕（卡疤），此过程持续约2~3个月。

二、全身轻微反应

• 低热：少数婴幼儿接种后1~2周内出现37.5~38℃低热，持续1~2天自行缓解，无其他不适症状。

• 局部淋巴结肿大：约5%~10%儿童接种侧腋下或颈部淋巴结轻微肿大，直径＜1cm，无需特殊处理。

三、异常反应及处理

• 严重红肿/溃疡：若局部红肿直径＞3cm、溃疡持续超过1个月或继发感染（流脓、发热），需及时就医。

• 过敏反应：罕见皮疹、呼吸困难等过敏症状，应立即联系接种医生。

四、注意事项

• 保持接种部位清洁干燥，避免挤压摩擦，无需涂抹药膏。

• 化脓破溃期间无需特殊处理，若痂皮过早脱落，可用无菌纱布轻轻覆盖保护。

• 免疫功能低下者（如HIV感染、严重疾病）需暂缓接种，具体遵医嘱。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2023年版）[J]. 中国疫苗和免疫, 2023, 29(1): 1-12.

[2]WHO. The use of bacille Calmette-Guérin (BCG) vaccine: WHO position paper, March 2019[J]. Weekly Epidemiological Record, 2019, 94(11): 131-143.