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肺炎链球菌疫苗要打吗?

2026年08月19日 09:31:21
病情描述:

肺炎链球菌疫苗要打吗?

医生回答
  • 王燕
    王燕主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肺炎链球菌疫苗是否接种需根据年龄、健康状况和暴露风险综合判断,尤其对儿童、老年人及慢性病患者等高危人群推荐接种。

    一、高危人群优先接种

    肺炎链球菌可引发肺炎、中耳炎、脑膜炎等严重感染,2岁以下婴幼儿及65岁以上老年人是易感高危人群。儿童接种可显著降低侵袭性肺炎球菌疾病(如败血症)风险,老年人接种可减少肺炎、菌血症发生率。

    二、特殊人群接种建议

    • 儿童:2月龄~5岁儿童建议接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV13),2~5岁儿童可接种23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)加强剂次。

    • 成人:65岁以上老年人、糖尿病/心脏病/慢阻肺等慢性病患者、免疫功能低下者(如HIV感染者)、长期吸烟者等,建议接种PPSV23或PCV15/23。

    • 旅行者与集体生活者:在卫生条件较差地区旅行或在学校、养老院等集体场所生活者,可根据情况接种。

    三、疫苗安全性与有效性

    肺炎疫苗安全性良好,常见不良反应为接种部位疼痛、低热,罕见严重反应。世界卫生组织(WHO)数据显示,PCV13对2岁以下儿童的保护效力达90%以上,PPSV23对老年人的免疫成功率约85%。

    四、接种与疾病预防

    疫苗不能完全替代其他预防措施,仍需注意:①保持手部卫生;②避免接触呼吸道感染患者;③戒烟限酒,增强免疫力;④慢性病患者需规范控制基础疾病。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国肺炎链球菌疫苗接种技术指南(2023版)[J].中华预防医学杂志,2023,57(5):456-462.

    [2]World Health Organization. Pneumococcal vaccines: WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec, 2021, 96(18): 231-248.

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