女性不孕不育时，所有的检查项目是哪些问

女性不孕不育时，需进行基础检查、内分泌评估、生殖系统检查及免疫相关检测，具体项目因个体差异而异，需由专业医生结合病史制定方案。

一、基础检查项目

妇科超声检查：通过B超观察子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡发育情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。

输卵管通畅度检查：包括子宫输卵管造影（HSG）和超声造影，评估输卵管是否通畅，排查梗阻或积水。

二、内分泌与激素检测

性激素六项：月经周期第2~4天抽血，检测促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）等指标，评估卵巢储备功能及排卵障碍。

甲状腺功能：检测TSH、T3、T4，甲状腺功能异常可能导致排卵异常或胚胎着床失败。

三、免疫与凝血功能检查

抗磷脂抗体：排查抗心磷脂抗体综合征等免疫性因素，此类抗体可能引发反复流产或着床失败。

凝血功能：检测D-二聚体、凝血因子等，高凝状态可能影响胎盘血供。

四、其他专项检查

宫腔镜检查：直视下观察宫腔形态，排查宫腔粘连、息肉等微小病变。

男方精液检查：作为不孕不育的基础排查，需同时评估精子质量与活力。

检查前需注意避开月经期，检查前3~7天避免性生活，检查前1天清淡饮食。所有检查项目需在正规医院由专业医生解读，切勿自行判断或停药。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.不孕不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-368.

[2]WHO.人类辅助生殖技术实践指南[R].Geneva： World Health Organization，2018.