骨髓瘤自体移植后什么时候开始巩固治疗

权威指南指出，多发性骨髓瘤自体移植后是否需要巩固治疗以及何时开始巩固治疗目前仍存在争议。

骨髓瘤自体移植后的巩固治疗通常是在长期维持治疗前给予的短期治疗，常涉及2种或2种以上药物的联合应用，如硼替佐米、环磷酰胺和来那度胺等。

临床指南建议，在骨髓瘤自体移植后应进行再分层评估。对于高危患者，推荐使用巩固治疗；而对于不进行巩固治疗的患者，在造血重建后应考虑维持治疗。

因此，多发性骨髓瘤自体移植后是否采用巩固治疗及其开始时间应根据患者的具体病情来确定，所有治疗决策应在医生的指导下进行。