背上长小疙瘩不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.痤疮：好发于青少年，与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等有关。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、多脂等有关。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。
5.皮肤纤维瘤：病因不明，可能与蚊虫叮咬、皮肤损伤等有关。
如果背上的小疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，以免引起感染。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法也可能有所不同。因此，在就医时应告知医生自己的特殊情况，以便医生选择合适的治疗方案。