甲减怎样治？问

甲减的治疗以药物替代为主，常用左甲状腺素片，需长期规律服用，通常需定期监测甲状腺功能调整剂量。

1.成人甲减：首选左甲状腺素片，需根据甲状腺功能指标调整剂量，目标维持TSH在0.5~2.0mIU/L（6~12岁儿童0.5~4.5mIU/L，1~5岁0.5~5.0mIU/L，新生儿0.5~10mIU/L）。

2.儿童甲减：需尽早干预，剂量需根据年龄和体重计算，优先选择左甲状腺素片，定期监测生长发育指标，避免影响智力和身高发育。

3.孕期甲减：需严格控制TSH在0.1~2.5mIU/L，建议孕前及孕期持续服用左甲状腺素片，分娩后根据甲状腺功能调整剂量。

4.特殊人群：老年患者起始剂量宜小，逐渐加量，避免药物过量导致心律失常；合并冠心病者需谨慎调整剂量，防止心肌缺血加重。

5.药物替代治疗：需终身服药，不可自行停药或调整剂量，漏服时无需加倍补服，次日正常服用即可。