梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 老年人耳聋耳鸣耳聋是否该配助听器了

    老年人出现耳聋耳鸣是否需要配助听器,需结合听力损失程度、生活质量影响及干预效果综合判断。若听力损失已影响日常交流、导致情绪焦虑或出现认知功能下降倾向(如记忆力减退),建议尽早通过专业听力检测评估干预必要性。听力损失程度明确提示需干预:当听力检测显示纯音测听气导阈值在40分贝(dB)以上,且日常生活中出现对话困难(如多人交谈时难以听清)、依赖他人重复信息等情况,应考虑助听器适配。此类听力损失多为感音神经性或混合性,助听器能有效放大声音信号,改善沟通效率。伴随耳鸣症状的特殊考量:若耳鸣与听力下降同步出现且持续存在,需先排除耳部器质性病变(如中耳炎、内耳缺血)。若排除后确诊为感音神经性耳鸣,助听器通过优化声音环境(如降低背景噪音干扰),可在一定程度上减轻耳鸣主观感受,提升生活舒适度。认知功能与生活质量关联:长期听力障碍可能诱发孤独感、抑郁情绪,甚至加速认知衰退。研究显示,及时佩戴助听器的老年人,其认知功能下降速度显著慢于听力未干预者。尤其对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的老年人,听力干预可减少因沟通障碍导致的焦虑应激反应,间接降低基础疾病恶化风险。个性化适配与特殊人群建议:75岁以上高龄老人若听力损失较重,建议选择数字降噪功能强的助听器,以适应复杂环境(如超市、公园)的声音变化。佩戴初期可能出现短暂适应期(约1-2周),需耐心调试音量与频段,避免因过度刺激导致头晕不适。同时,定期复查听力变化(每6-12个月),及时调整助听器参数,确保长期有效使用。

    2026-08-27 02:30:23
  • 耳朵后面疼用手摁疼?

    耳朵后面按压疼痛多与局部淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或肌肉拉伤有关,需结合疼痛特点和伴随症状判断,儿童需警惕耳部感染蔓延可能。一、常见病因及典型表现淋巴结炎:耳后淋巴结因头面部感染(如感冒、中耳炎)肿大,按压时疼痛明显,可能伴局部红肿热感,儿童多见。皮脂腺囊肿感染:耳后皮肤下皮脂腺堵塞形成囊肿,感染后按压痛加剧,囊肿处可能有小脓点或红肿范围扩大。肌肉筋膜劳损:长期低头、睡姿不当导致耳后肌肉紧张,按压时酸痛,活动颈部可能加重,常见于成年人。二、儿童特殊注意事项儿童耳后按压痛需优先排查急性中耳炎或乳突炎(中耳感染扩散至乳突区),常伴发热、哭闹、耳朵流脓,需及时就医。婴幼儿不会表述疼痛时,家长可观察是否频繁抓耳朵、发热或耳廓牵拉痛,避免延误治疗。三、处理建议与就医指征初步处理:若为肌肉劳损,可冷敷(急性期)或热敷(超过48小时)缓解;淋巴结炎可局部涂抹莫匹罗星软膏(抗生素类药膏,需遵说明书)。需立即就医:疼痛持续超3天、局部红肿热痛加剧、伴发热(体温≥38.5℃)或全身不适,需排查感染源(如中耳炎、扁桃体炎)。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[Z].2021:34-36.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:89-91.

    2026-08-27 02:28:35
  • 鼻前庭囊肿是什么症状

    鼻前庭囊肿主要表现为一侧鼻前庭(鼻孔入口处)无痛性隆起,可伴鼻塞、局部胀满感,囊肿较大时可能出现鼻梁旁轻微压迫感。一、典型症状表现单侧鼻孔入口隆起:多在鼻孔外侧或鼻翼根部出现圆形或椭圆形肿块,质地较软,生长缓慢,一般无明显自觉症状,偶然发现或因挤压、感染时才被注意到。局部压迫不适:囊肿增大时可能引起鼻孔狭窄,导致呼吸不畅或鼻塞感,触摸时能感觉到皮下有囊性肿物,按压时可能有轻微酸胀感。感染时的急性症状:若囊肿继发感染,会出现局部红肿、疼痛、触痛明显,甚至形成小脓肿,严重时可能伴有发热等全身症状。二、特殊情况注意儿童患者特点:儿童鼻前庭囊肿少见,若出现鼻孔周围无痛性包块,需警惕先天性囊肿可能,应及时就医排查。与其他疾病鉴别:需与鼻前庭疖肿(红肿热痛明显)、皮脂腺囊肿(位置较浅、边界清)相区分,囊肿多无红肿热痛,可通过超声检查明确性质。三、诊断与处理建议影像学检查:医生通常通过触诊结合鼻内镜、超声或CT检查明确诊断,超声检查可显示囊性包块的大小、边界及与周围组织关系。治疗原则:无症状小囊肿可观察随访,若囊肿增大影响生活或反复感染,需手术切除,手术方式包括鼻前庭囊肿揭盖术等,术后需定期复查防止复发。参考文献:[1]柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2020:245-246.[2]国家卫生健康委员会.中国临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[Z].2019:102-104.

    2026-08-27 02:26:49
  • 耳朵被堵住了怎么办

    耳朵被堵住时,可先尝试吞咽、打哈欠或咀嚼口香糖促进咽鼓管开放,若症状持续或伴随疼痛、听力下降,需及时就医排查中耳炎、耵聍栓塞等病因。一、紧急处理方法吞咽动作:吞咽时软腭上抬能带动咽鼓管开放,可小口饮水或咀嚼无糖口香糖辅助。捏鼻闭口鼓气法:用手指捏住鼻孔,闭口后轻轻呼气,通过增加鼻咽腔压力使堵塞缓解(中耳炎急性期禁用)。调整姿势:低头弯腰或做低头仰头动作,可利用重力促进咽鼓管通畅。二、常见原因及应对生理性堵塞:乘飞机、潜水时气压变化导致,一般1~2小时内自行缓解,无需特殊处理。耵聍栓塞:耳道耵聍(耳屎)过多凝结成块,需由医生用专业工具取出,严禁自行用棉签、挖耳勺掏耳。炎症因素:急性中耳炎(儿童多见)需遵医嘱使用抗生素,严禁自行服用抗生素;过敏性鼻炎引发的鼻塞可通过鼻用糖皮质激素缓解。三、持续症状的就医指征若出现以下情况,需尽快到耳鼻喉科就诊:单侧耳朵堵塞超过24小时未缓解;伴随耳痛、流脓、耳鸣、听力下降;儿童频繁抓耳朵、哭闹、反应迟钝。参考文献:[1]人民卫生出版社.耳鼻咽喉科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:134-136.[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):729-735.[3]世界卫生组织.儿童中耳炎防治指南[R].2019:12-15.

    2026-08-27 02:23:24
  • 鼻渊通窍颗粒的功效与作用?

    鼻渊通窍颗粒主要用于改善急性鼻窦炎属外邪犯肺证引起的鼻塞、流涕、头痛等症状,通过疏风清热、宣肺通窍发挥作用。一、核心功效:缓解鼻窦炎症状通窍作用:能改善鼻腔通气,减轻鼻塞症状,帮助稀释黏稠鼻涕并促进排出,适用于急性鼻窦炎患者出现的鼻塞、流涕(黄白黏涕为主)等症状。抗炎作用:通过抑制炎症反应,减轻鼻黏膜充血水肿,缓解头痛、嗅觉减退等伴随症状,帮助恢复鼻窦正常引流。二、适用人群与辨证要点适用范围:适用于急性鼻窦炎患者,尤其适合表现为鼻塞、流黄涕、头痛、发热等症状者,儿童及成人均可在医生指导下使用。辨证要求:中医辨证属“外邪犯肺证”(表现为鼻塞、流涕、发热微恶风、咳嗽痰黄等),需在中医师指导下辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、注意事项与禁忌特殊人群:孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人需谨慎使用,建议在医生评估后用药;高血压、心脏病等慢性病患者慎用。用药规范:服药期间需忌辛辣刺激食物,避免烟酒;若服药3天症状无改善或加重,应及时就医调整治疗方案。参考文献:[1]国家药典委员会.中国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:123-125.[2]中华中医药学会耳鼻喉科分会.鼻渊通窍颗粒临床应用专家共识[J].中医耳鼻喉科杂志,2021,35(2):45-48.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:189-192.

    2026-08-27 02:21:15
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询