梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 耳朵和脸颊交界出肿块怎么治疗

    耳朵和脸颊交界肿块需先明确病因,常见于淋巴结炎、皮脂腺囊肿或腮腺疾病,治疗需根据病因选择药物、手术或观察,建议先就医检查再规范处理。一、先明确肿块性质再治疗需通过超声或触诊判断肿块类型:若红肿热痛伴压痛,多为淋巴结炎(细菌感染引发,如口腔炎症扩散);若无痛、质地硬且缓慢增大,可能是皮脂腺囊肿(皮肤毛囊堵塞形成)或腮腺肿瘤(需警惕恶性可能)。建议先到耳鼻喉科或口腔科做超声检查,明确边界、血流等特征。二、针对性治疗方案感染性肿块:若确诊淋巴结炎,需口服抗生素(如头孢类,需遵医嘱)控制感染,局部可冷敷缓解疼痛,避免挤压刺激。若形成脓肿则需切开引流。良性囊肿或肿瘤:皮脂腺囊肿需手术完整切除,防止复发;腮腺混合瘤等需手术切除并做病理检查。不明性质肿块:若超声提示边界不清、血流丰富,需穿刺活检明确性质,再决定后续治疗。三、日常护理与注意事项避免反复按压肿块,减少局部刺激;保持皮肤清洁,防止毛囊或皮脂腺堵塞;若为炎症引起,饮食清淡,避免辛辣刺激;儿童需家长密切观察肿块变化,及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.头颈部淋巴结炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(6):512-518.[2]人民卫生出版社.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[3]中国医师协会.皮肤良性肿瘤诊疗指南[J].临床皮肤科杂志,2022,51(3):189-193.

    2026-08-27 02:40:51
  • 鼻炎发作的症状

    鼻炎发作的症状主要包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒,部分患者伴随嗅觉减退或头痛,症状通常持续数天至数周,常由过敏原、感染或环境刺激诱发。过敏性鼻炎:典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞,多在接触花粉、尘螨等过敏原后数分钟内出现,夜间或清晨症状更明显,可能伴随眼痒、流泪等眼部过敏表现,儿童患者常因鼻塞张口呼吸影响睡眠和发育,青少年可能因长期鼻塞导致记忆力下降。慢性鼻炎:鼻塞呈持续性或交替性,鼻涕多为黏液性或黏脓性,可伴有嗅觉减退或头痛,常因反复感冒、吸烟或空气污染长期刺激引发,中年人群因长期鼻塞可能出现打鼾、睡眠呼吸暂停,影响心脑血管健康,长期炎症刺激还可能诱发鼻息肉。萎缩性鼻炎:鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩,表现为鼻腔宽大、嗅觉明显减退或消失,鼻腔内有大量干痂形成,患者自觉鼻腔干燥、鼻塞(因干痂阻塞),严重时可出现鼻出血、头痛,多见于女性,可能与内分泌紊乱、维生素缺乏相关,老年患者因黏膜萎缩易合并真菌感染。特殊人群注意事项:儿童患者需避免接触毛绒玩具、宠物皮屑等过敏原,家长应保持室内清洁,定期更换床上用品;孕妇若因鼻炎发作,需避免使用刺激性药物,可通过生理盐水洗鼻缓解症状;老年患者用药需注意肝肾功能,优先选择鼻用糖皮质激素,避免长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。非药物干预:过敏性鼻炎患者应避免接触已知过敏原,保持室内湿度适宜(40%~60%),外出佩戴口罩;慢性鼻炎患者可通过规律运动增强免疫力,改善鼻腔通气;萎缩性鼻炎患者需补充维生素A、维生素B族,改善黏膜营养状态。

    2026-08-27 02:39:11
  • 如果做喉镜需要空腹吗?

    做喉镜是否需要空腹,取决于喉镜类型和检查目的。普通电子喉镜检查通常无需严格空腹,但儿童或特殊情况可能需禁食4~6小时。一、普通喉镜检查的空腹要求普通电子喉镜(成人常规检查)一般不需要空腹。该检查通过口腔插入喉镜,观察咽喉部结构,食物残渣或胃内容物通常不会显著影响视野,但检查前1~2小时避免进食固体食物,可少量饮水。二、特殊喉镜检查的空腹要求1.儿童喉镜检查:儿童配合度较低,若需深度镇静或全身麻醉下检查(如纤维喉镜),需严格空腹4~6小时,避免呕吐误吸风险。2.间接喉镜检查:部分医院采用间接喉镜(需患者配合发“衣”音),若患者咽喉敏感、易恶心,建议空腹1~2小时,减少刺激。三、检查前的其他注意事项药物准备:高血压、心脏病患者需正常服用降压药,避免空腹低血糖;糖尿病患者需提前告知医生调整用药。口腔清洁:检查前1小时可用淡盐水漱口,减少口腔分泌物干扰。特殊人群:孕妇、老年人或吞咽功能障碍者,需提前告知医生,评估禁食必要性。四、检查后饮食建议检查后1~2小时可进食温凉流质或半流质食物(如粥、牛奶),避免辛辣刺激;若咽喉黏膜有轻微擦伤,24小时内避免过热食物。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人喉镜检查指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-493.[2]王士贞,刘蓬.中医耳鼻咽喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2016:123-125.

    2026-08-27 02:36:47
  • 喉阻塞的症状有哪些

    喉阻塞主要表现为呼吸困难、声音嘶哑、吸气性喉鸣、吞咽困难及面色发绀等症状,严重时可危及生命。一、典型呼吸困难症状喉阻塞最核心的症状是吸气性呼吸困难,表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织凹陷(即“三凹征”),呼气时症状减轻。儿童因气道狭窄,症状更明显,可能伴随鼻翼扇动、点头呼吸等体征。这是由于喉部气道狭窄导致气流通过受阻,气体吸入困难而形成的特征性表现。二、声音嘶哑与发音异常声带受累时会出现声音嘶哑,严重者可完全失声。若病变累及喉部肌肉或神经,还可能伴随发音费力、音调改变等情况。儿童患者可能表现为哭声变弱、说话不清,需特别注意与普通感冒区分。三、喉鸣与咳嗽症状吸气时气流通过狭窄气道产生喉鸣音,多为高调鸡鸣样或吹哨样声音,夜间或安静时更明显。剧烈咳嗽常伴随呼吸困难,尤其在婴幼儿中,咳嗽可能加重气道阻塞,形成恶性循环。四、全身缺氧表现病情进展后会出现面色发绀(嘴唇、指甲发紫)、烦躁不安、心率加快等缺氧症状。严重时可因窒息导致意识模糊、血压下降,甚至心跳骤停。老年人或合并心肺疾病者症状可能更隐匿,需警惕早期识别。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.喉阻塞诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-492.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:105-107.

    2026-08-27 02:34:32
  • 总感觉嗓子里有痰粘着什么原因

    总感觉嗓子里有痰粘着,可能与呼吸道黏膜慢性炎症、过敏反应、鼻后滴漏综合征或环境刺激等因素有关,需结合伴随症状判断具体原因。一、呼吸道慢性炎症长期吸烟、空气污染或反复感冒后,气道黏膜处于慢性充血状态,分泌物增多且黏稠度增加,形成黏痰附着感。尤其吸烟者需警惕慢性支气管炎风险,儿童被动吸烟也可能诱发类似症状。二、鼻后滴漏综合征鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病会导致鼻腔分泌物倒流至咽喉部,形成"痰黏感"。此类痰液多为清稀黏液,常伴随鼻塞、流涕或频繁清嗓动作,夜间症状可能加重。三、过敏反应对花粉、尘螨、油烟等过敏原敏感时,咽喉黏膜受刺激后分泌增多,表现为干咳伴黏痰感。过敏性体质者常同时出现打喷嚏、皮肤瘙痒等症状,需注意排查过敏原。四、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉部,引发黏膜慢性炎症和分泌物异常。此类痰液多在餐后或平卧时明显,常伴随反酸、烧心感,夜间症状可能影响睡眠质量。出现持续症状时,建议保持室内湿度适宜(40%~60%),避免辛辣刺激饮食,戒烟并远离二手烟。若伴随发热、痰中带血或体重下降,应及时就医明确诊断。严禁自行服用止咳化痰类中成药或抗生素,需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(7):589-600.[2]世界卫生组织.全球过敏性疾病防治策略[R].2020:12-15.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-95.

    2026-08-27 02:32:59
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