何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

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个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 怀孕四个月还能打掉吗

    怀孕四个月可以终止妊娠,但需在正规医疗机构进行,且需符合医学指征,同时充分评估对身体的影响。一、终止妊娠的医学方法及适用情况怀孕12周(三个月)后终止妊娠属于中期妊娠终止,常用方法包括药物引产联合清宫术或羊膜腔内注射药物。药物引产通过促进子宫收缩排出胎儿,适用于无药物禁忌证的孕妇;羊膜腔内注射则直接向羊膜腔注入药物诱发宫缩,成功率较高。需注意,任何终止妊娠操作均需经医生评估,排除严重内外科疾病、凝血功能障碍等禁忌证。二、终止妊娠的风险与注意事项中期引产可能面临子宫损伤、大出血、感染、羊水栓塞等并发症风险,发生率约0.5%~2%。术后需住院观察2~3天,使用抗生素预防感染,遵医嘱服用促进子宫恢复的药物。此外,心理支持同样重要,建议术前与专业心理咨询师沟通,术后避免过早性生活(1个月内),注意避孕~6个月再备孕。三、终止妊娠后的身体恢复要点术后1个月内需注意休息,避免劳累和剧烈运动,饮食增加蛋白质、铁元素摄入(如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜)。若出现持续腹痛、阴道出血超过10天或发热,需立即就医。终止妊娠后卵巢功能恢复约需1~2个月,恢复排卵后需采取安全避孕措施,避免短期内再次妊娠。四、终止妊娠的法律与伦理考量根据《中华人民共和国母婴保健法》,终止妊娠需经县级以上医疗保健机构诊断,确有医学指征(如胎儿畸形、孕妇严重疾病)方可实施。非医学需要的终止妊娠可能面临法律限制,且对女性心理造成长期影响。建议术前充分了解自身健康状况,选择正规医疗机构,避免前往无资质的私人诊所。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国终止早期妊娠指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.[2]王艳萍,刘嘉茵.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:112-115.[3]国家卫生健康委员会.人类辅助生殖技术规范[Z].2021.

    2026-08-28 22:07:51
  • 生完孩子后什么时候来月经

    生完孩子后月经恢复时间存在个体差异,未哺乳者通常产后6~10周恢复月经,哺乳者可能延迟至产后4~6个月甚至断奶后,恢复前可能已恢复排卵。一、月经恢复的影响因素产后月经恢复受哺乳状态影响显著。未哺乳女性:体内催乳素水平较低,卵巢功能较快恢复,多数在产后6~10周恢复月经,部分可能提前至产后4周。哺乳女性:催乳素持续刺激抑制排卵,月经恢复时间平均延迟至产后4~6个月,少数哺乳期女性断奶后才恢复月经。此外,产后情绪压力、营养状况、子宫恢复情况也会影响月经周期重建。二、月经恢复的生理意义月经恢复提示卵巢功能逐步恢复,产后42天复查时建议通过妇科超声、激素水平检测评估子宫复旧及内分泌状态。恢复月经前可能已恢复排卵,未哺乳或月经周期规律者,即使月经未复潮也可能怀孕,需注意避孕。哺乳女性虽月经恢复延迟,但仍有受孕可能,建议产后42天起坚持避孕措施。三、异常情况的识别与处理若产后超过1年未恢复月经,或恢复后出现周期紊乱、经量异常增多/减少、持续腹痛等症状,需及时就医排查卵巢功能异常、子宫内膜粘连或内分泌失调等问题。产后月经初潮可能伴随经量偏多或周期不规律,通常6~12个月内逐渐恢复正常,无需过度焦虑。四、产后月经护理建议产后初期需注意个人卫生与营养均衡(如补充蛋白质、铁剂预防贫血)。恢复性生活后需坚持避孕,优先选择避孕套或短效避孕药(严禁自行服用,必须面诊辨证评估)。月经期间若出现明显不适,可咨询医生进行中医调理(如益母草颗粒等中成药辅助子宫恢复,需在专业指导下使用)。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.产后康复指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.[2]《中国妇幼保健指南》编写组.中国妇幼保健指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-95.

    2026-08-28 22:04:51
  • 担心自己怀孕了该怎么办

    担心自己怀孕了,建议先通过科学检测确认,同时保持冷静,避免过度焦虑,必要时及时就医咨询专业医生。一、科学检测确认怀孕状态检测时间与方法:月经推迟3~5天后,使用正规品牌的早早孕试纸(通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素[hCG]判断,试纸显示两条红杠为阳性),或到医院进行血hCG检测(最早可在同房后10天左右确诊)。注意事项:检测前避免大量饮水稀释尿液,建议用晨尿检测提高准确性;若试纸显示弱阳性或结果不确定,可间隔1~2天重复检测,或直接到医院检查。二、了解怀孕早期常见症状典型表现:月经推迟、乳房胀痛(类似经期前的胀痛但更明显)、恶心呕吐(尤其晨起)、乏力嗜睡、尿频等。但需注意,这些症状并非怀孕特有,如肠胃不适、压力过大也可能引发类似反应。症状鉴别:若月经周期不规律,症状可能不典型,需结合检测结果综合判断,避免仅凭症状自行诊断。三、若确认怀孕的应对措施及时就医检查:确认怀孕后,建议在孕6~8周到医院进行B超检查,明确宫内妊娠及胚胎发育情况,同时建立孕期档案。调整生活方式:避免剧烈运动、烟酒及有害物质接触,补充叶酸(每日0.4mg,可预防胎儿神经管畸形),均衡饮食并保证充足睡眠。四、若未怀孕的处理建议观察月经周期:偶尔一次月经推迟或症状不明显时,可观察1~2个月经周期,若持续异常需就医检查激素水平(如性激素六项),排查多囊卵巢综合征等内分泌问题。缓解焦虑情绪:过度紧张可能影响月经周期,可通过运动、冥想等方式调节情绪,必要时寻求心理咨询帮助。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇产科学分册[M].人民卫生出版社,2015:12-15.[2]中国妇幼保健协会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究,2018,29(1):1-10.

    2026-08-28 22:01:59
  • 无痛人流第二天就没血了

    无痛人流第二天就没血了属于正常现象,可能与手术清除彻底、子宫收缩良好或个体凝血功能差异有关,需结合后续症状动态观察。一、术后出血减少的常见原因手术操作因素:若手术中胚胎组织及蜕膜组织清除较彻底,宫腔内积血迅速排出,可能导致术后短时间内出血减少甚至停止。子宫收缩状态:无痛人流后子宫会通过收缩排出残留积血,部分女性子宫收缩功能较强,术后早期即可有效止血,表现为出血快速减少。个体凝血差异:部分女性凝血功能较好,术后创面出血少且凝血速度快,可能出现第二天出血明显减少的情况。二、需警惕的异常情况突然出血增多:若术后24小时内出血量突然超过月经量,或伴有血块、腹痛、发热等症状,需警惕子宫复旧不良或感染风险。持续无出血超过3天:若术后3天仍无阴道出血,可能提示子宫内膜修复过快或宫腔粘连风险,需通过超声检查确认宫腔状态。三、术后护理与注意事项观察症状变化:术后需密切观察阴道出血、腹痛等情况,记录出血量及持续时间,若出现异常及时联系医生。保持外阴清洁:每天用温水清洗外阴,勤换卫生用品,避免盆浴及性生活至少1个月,预防感染。避免过度劳累:术后注意休息,避免剧烈运动及重体力劳动,适当补充蛋白质、铁剂等营养物质,促进身体恢复。四、复查建议术后1周内复查:建议术后1周左右到医院进行超声检查,确认子宫恢复情况及宫腔内是否有残留组织。异常出血及时就诊:若术后出现持续腹痛、发热、异常分泌物等症状,应立即就医排查感染或其他并发症。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.人工流产术后并发症防治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):839-843.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:378-380.

    2026-08-28 21:57:01
  • 同房后多长时间吃避孕药有效

    同房后72小时内服用紧急避孕药通常有效,越早服用效果越好,超过72小时则避孕失败风险显著增加。紧急避孕药通过抑制排卵或阻止受精卵着床发挥作用,但不能替代常规避孕方法。一、紧急避孕药的有效时间窗口紧急避孕药需在无保护同房后尽快服用,越早效果越好。其中,左炔诺孕酮类药物在120小时(5天)内服用均有避孕效果,但24小时内服用效果最佳,超过72小时(3天)后药物失效风险急剧升高。米非司酮类需在120小时内服用,最佳时间为24小时内,超过则效果不明确。二、不同类型避孕药的服用时间差异左炔诺孕酮片:常见紧急避孕药,需在同房后72小时内服用,12小时内服用效果更佳,超过72小时无效。醋酸乌利司他片:适用于紧急避孕,需在120小时内服用,最佳时间为24小时内,超过则不建议使用。米非司酮片:需在120小时内服用,超过72小时效果显著降低,具体需遵医嘱。三、服用紧急避孕药的注意事项副作用:可能出现恶心、呕吐、月经紊乱等,一般2-3天自行缓解,若持续不适需就医。重复使用风险:紧急避孕药不可频繁使用,一年最多使用3次,否则易导致内分泌紊乱。特殊人群:哺乳期女性、肝肾功能不全者、40岁以上女性慎用,服用前需咨询医生。四、紧急避孕失败的应对措施若服药后出现月经推迟超过一周,应立即进行妊娠检测。若确诊怀孕,需尽快就医,根据自身情况选择继续妊娠或终止妊娠,切勿自行用药。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性紧急避孕专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):890-894.[2]世界卫生组织.紧急避孕使用指南[EB/OL].2021.[3]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社,2021:215-218.

    2026-08-28 21:55:11
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