张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • 腹股沟疝气带疝气带能治好疝气吗?

    腹股沟疝气带不能彻底治好疝气。疝气带通过局部压迫阻止疝内容物突出,仅适用于无法耐受手术的老年、婴幼儿或暂不宜手术者,无法修复腹壁缺损。 1.适用人群:仅适用于6个月以下婴儿(可能随生长自愈)、高龄或合并严重基础疾病无法手术者。使用时需每日检查皮肤,避免压迫过紧导致缺血。 2.短期控制作用:可暂时缓解疼痛、防止嵌顿,但无法修复薄弱的腹壁组织。长期佩戴可能引发皮肤破损、感染或嵌顿风险,需严格遵医嘱使用。 3.手术仍是根治手段:成人疝气(如腹股沟斜疝)唯一根治方法是手术修补,包括传统疝修补术、腹腔镜疝修补术等。手术适用于1岁以上儿童及无禁忌证成人,术后复发率低于5%。 4.特殊人群注意:婴幼儿应优先观察,多数可自愈;孕妇需在分娩后评估,避免孕期疝内容物突出;糖尿病患者需控制血糖后手术,避免感染风险。 疝气带仅为临时措施,建议及时就医评估是否需手术,避免延误治疗导致嵌顿、肠坏死等严重并发症。

    2026-04-27 17:41:57
  • 淋巴结肿大通常是什么原因引起的

    淋巴结肿大通常由感染(如病毒或细菌侵袭)、免疫反应(如过敏或自身免疫病)、肿瘤(如淋巴瘤或转移癌)或其他疾病(如结节病)引起,多数情况为良性且可自愈,但需结合病程和伴随症状判断。 一、感染性因素 病毒感染(如EB病毒、巨细胞病毒)常引发颈部或腋下淋巴结肿大,伴随发热、咽痛等症状,病程通常1~2周;细菌感染(如链球菌)常导致局部红肿热痛,需抗生素干预。 二、免疫性疾病 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病可致多个部位淋巴结肿大,多伴关节痛、皮疹等,需长期规范化治疗。 三、肿瘤性因素 淋巴瘤表现为无痛性、进行性肿大,可能伴盗汗、体重下降;转移癌源自乳腺、肺等原发灶,需病理活检明确性质。 四、特殊人群注意 儿童淋巴结核需警惕结核接触史,婴幼儿避免自行用药;老年人若持续肿大超2周,需排查肿瘤风险;孕妇伴随症状需优先排除感染。 若出现肿大淋巴结质地硬、活动度差或伴随体重骤降,应及时就医。

    2026-04-27 17:40:43
  • 肚脐眼有臭味是何原因

    肚脐眼有臭味通常与局部清洁不足、分泌物堆积或细菌感染有关,若持续存在或伴随红肿、疼痛需警惕异常情况。 清洁不足导致的臭味:日常清洁不到位,皮脂、汗液和灰尘混合形成污垢,细菌分解产生异味。尤其婴幼儿皮肤娇嫩,护理不当易引发此类问题。 细菌或真菌感染:金黄色葡萄球菌、马拉色菌等定植会分解角质产生三甲胺等挥发性物质。糖尿病患者、免疫力低下者及长期潮湿环境(如潜水后)人群风险更高。 脐部疾病或畸形:如脐炎、脐尿管残余或脐茸等先天发育异常,可能伴随分泌物增多、红肿渗液。新生儿断脐护理不当也会增加感染风险。 特殊人群注意事项:婴幼儿需避免频繁摩擦,家长可用无菌棉签蘸温水轻柔清洁;成人应避免用手抠挖肚脐,洗澡后及时擦干水分;糖尿病患者需加强血糖控制并密切观察脐部变化。 处理建议:优先采用温和清洁方式,用温水轻柔擦拭后保持干燥;若出现红肿、流脓或发热,及时就医检查,必要时遵医嘱使用外用抗菌药物。

    2026-04-27 17:39:33
  • 右边胳肢窝有个硬块,是怎么回事

    右边胳肢窝硬块可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或副乳腺问题引起,需结合伴随症状和持续时间判断,若超过2周未消退或伴随疼痛、红肿应就医。 1.淋巴结肿大:多因附近区域感染(如上肢、胸部皮肤炎症)或免疫反应,表现为可推动、质地中等的肿块,感染时可能伴局部红肿热痛。 2.皮脂腺囊肿:因毛囊堵塞形成,表面可见小黑点,质地较硬,一般无疼痛,感染时会红肿化脓。 3.脂肪瘤:皮下软组织良性增生,边界清、活动度好,生长缓慢,触感柔软或偏硬,通常无需处理。 4.副乳腺组织:女性常见,随月经周期可能出现胀痛,质地较韧,部分人会误认为肿块。 特殊人群提示:孕妇因激素变化可能出现副乳腺生理性增大;糖尿病患者需警惕感染风险,应尽早排查;青少年免疫系统活跃,淋巴结反应性肿大较常见。日常避免反复按压刺激,保持局部清洁,若肿块短期内迅速增大或质地变硬,需及时到正规医疗机构就诊,必要时通过超声检查明确性质。

    2026-04-27 17:38:09
  • 手被烟烫到化脓了怎么办

    手被烟烫到化脓,需立即停止损伤,用流动清水冲洗15分钟以上,局部冷敷缓解疼痛,及时就医处理。 一、伤口初步处理 用生理盐水或流动清水轻柔冲洗伤口,去除残留烟丝及污染物,避免挤压化脓部位,防止感染扩散。 二、化脓情况分类处理 1.轻度化脓(红肿范围小):局部涂抹碘伏消毒,每日2-3次,保持干燥,避免摩擦。儿童需家长协助操作,防止哭闹加重损伤。 2.中度化脓(红肿范围扩大):就医后由医生清创排脓,必要时使用外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),需遵医嘱使用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:避免自行处理,需家长用无菌纱布保护伤口,防止孩子抓挠,伤口愈合期间减少剧烈活动。 2.糖尿病患者:化脓易引发感染扩散,需严格控制血糖,及时就医,必要时口服抗生素治疗。 四、预防与护理要点 保持伤口清洁干燥,避免接触生水及污染物,饮食清淡,补充蛋白质促进愈合。若伤口持续红肿、疼痛加剧或发热,立即就医。

    2026-04-27 17:36:48
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