小儿腹泻时饮食应以易消化、低纤维、补充电解质为原则，优先选择米汤、稀粥、苹果泥等温和食物，同时保证充足水分摄入以预防脱水。
一、推荐食用的食物类型
1.基础能量供给
碳水化合物类：米汤（煮米时过滤掉米粒，保留米汤中的碳水化合物和少量电解质）、稀粥（熬煮至软烂的白粥，避免添加油脂和糖分）、米粉（婴儿专用米粉可按说明冲调，避免含乳成分）。这些食物能快速补充能量且不增加肠道负担。
蛋白质类：酸奶（常温无添加糖款，可补充益生菌帮助调节肠道菌群）、蒸蛋羹（仅用蛋黄或全蛋，避免油腻）。需注意乳糖不耐受患儿应选择无乳糖配方。
2.电解质补充
口服补液盐：按说明书冲调后少量多次饮用，可预防脱水（WHO推荐的低渗型补液盐更适合儿童）。
天然果蔬：苹果泥（煮熟后含果胶可吸附水分）、胡萝卜汤（富含β-胡萝卜素）、煮南瓜（去皮去籽后打成泥状）。避免生凉水果如西瓜、梨等。
二、需暂时避免的食物
1.高纤维/刺激性食物
停止食用芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜，牛奶（尤其是冷牛奶）、油炸食品（如炸鸡、薯条）、辛辣调料（辣椒、大蒜）。这些食物可能刺激肠道蠕动，加重腹泻。
暂停蜂蜜（1岁以下婴儿禁食，可能含肉毒杆菌）、坚果类（如花生、杏仁）等易引起过敏或梗阻的食物。
2.乳制品替代方案
乳糖不耐受患儿可选择无乳糖奶粉或低乳糖酸奶，配方奶喂养婴儿可暂时更换为深度水解蛋白奶粉。
三、特殊情况处理
1.病毒性腹泻（如轮状病毒）
病程前24小时可按上述原则饮食，第2天开始逐步恢复普通饮食。可在医生指导下服用蒙脱石散（吸附肠道毒素），但需与其他药物间隔1~2小时服用。
严重呕吐患儿需遵医嘱短暂禁食（不超过4小时），之后从少量米汤开始逐步恢复。
2.细菌性腹泻（如沙门氏菌）
- 需配合抗生素治疗，饮食需额外增加维生素C（如煮番茄水）摄入，增强肠道黏膜修复能力。
四、饮食原则总结
少量多餐：每次进食量减少至平时的1/2~2/3，每日5~6次。
温度适宜：食物需加热至37℃左右（手感温热不烫嘴），避免生冷刺激。
观察反应：若进食后腹泻次数增加或出现腹胀，需立即调整饮食结构。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：823-828.
[3]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：156-162.
