眼皮发黄可能与胆红素代谢异常、肝胆疾病或饮食因素有关，需结合伴随症状和检查明确原因。
一、肝胆系统疾病
1. 胆红素代谢异常
血液中胆红素（尤其是直接胆红素）升高时，会沉积在皮肤黏膜，导致眼睑发黄。常见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病，或胆囊炎、胆石症等胆道梗阻性疾病。胆红素升高会使眼白和眼皮呈现淡黄色，常伴随尿色加深、皮肤瘙痒等症状。
2. 溶血性疾病
红细胞大量破坏（如自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病）会释放血红蛋白，经代谢生成胆红素，超过肝脏处理能力时引发黄疸。此时眼皮发黄多伴随皮肤苍白、乏力、发热等，需紧急就医排查溶血病因。
二、饮食与代谢因素
1. 胡萝卜素血症
过量摄入富含胡萝卜素的食物（如胡萝卜、南瓜、橘子），会使血液中胡萝卜素浓度升高，沉积在角质层较厚的部位（如眼皮、手掌），表现为橙黄色皮肤，但眼白（巩膜）不黄。此类情况无需特殊治疗，减少摄入后可自行消退。
2. 营养不良或贫血
长期蛋白质摄入不足、缺铁性贫血等，可能导致眼周皮肤蜡黄、眼睑苍白。中医认为脾胃虚弱气血生化不足时，气血不能上荣于目，也会出现面色萎黄、眼睑色淡的表现，常伴随乏力、头晕等症状。
三、中医辨证角度
1. 脾胃湿热
中医认为湿热蕴结脾胃，熏蒸肝胆，胆液外溢则目黄身黄。多伴随口苦、腹胀、恶心、小便黄赤等，舌苔黄腻。需清热利湿，严禁自行服用茵栀黄等中成药，必须面诊辨证。
2. 气血不足
脾胃虚弱气血生成不足，或久病失养耗伤气血，目失濡养则眼睑淡白或萎黄。常伴神疲乏力、月经量少、舌淡苔白，可在中医师指导下调理脾胃、益气养血，严禁自行服用归脾丸等药物。
四、其他原因
1. 药物或化学物质影响
长期服用某些药物（如呋喃类、抗疟药）或接触化学毒物（如四氯化碳），可能损伤肝细胞导致黄疸。职业暴露人群需排查工作环境危害因素。
2. 新生儿生理性黄疸
婴幼儿因肝脏代谢功能未成熟，出生后2~3天出现眼皮发黄，7~10天自然消退，属生理性黄疸，无需特殊处理。病理性黄疸（持续不退或加重）需及时蓝光治疗。
特别提醒：若眼皮发黄伴随眼白明显变黄、尿色深褐、腹痛、持续消瘦等症状，应立即就医检查肝功能、血常规、肝胆超声等。自行用药可能延误病情，务必遵循专业医师指导。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[J].人民卫生出版社，2022.
[2]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021.
[3]《内科学》（第九版），人民卫生出版社，2018.
