宝宝拉肚子、发热可能由感染或饮食不当引起，需先观察症状轻重，轻度可居家护理，持续高热或腹泻加重需及时就医。治疗以预防脱水、控制感染和对症护理为主，同时需区分感染类型调整处理方式。
一、先判断脱水风险，优先补水
脱水是首要危险，需观察宝宝精神状态、尿量和皮肤弹性。轻度脱水可口服补液盐Ⅲ（按说明书冲调），每次腹泻后补充50~100ml（婴幼儿每次5~10ml），少量多次防呛咳。若出现尿量明显减少、口唇干燥、哭时无泪，需立即就医。
二、对症退热与腹泻护理
发热：体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），严格按说明书剂量服用，避免重复用药。退热期间减少衣物，保持室内通风，避免捂汗。腹泻：暂停油腻、生冷食物，可继续母乳或配方奶喂养，添加易消化辅食如米汤、苹果泥。避免使用止泻药（如蒙脱石散仅缓解症状，需遵医嘱），益生菌（如双歧杆菌）可调节肠道菌群，但严禁自行服用抗生素。
三、明确病因是关键
病毒感染（如轮状病毒）多伴发热，病程3~7天，对症护理即可；细菌感染（如细菌性痢疾）常伴黏液脓血便、高热不退，需就医查便常规，必要时用抗生素（需医生开具）。若发热超过3天、腹泻加重或出现抽搐、精神萎靡，立即就诊排查肺炎、脑膜炎等严重感染。
四、特殊情况处理原则
6月龄以下婴儿：一旦出现发热伴腹泻，无论轻重均需就医，因免疫系统未成熟，易快速脱水。过敏体质宝宝：暂停添加新辅食，观察是否因食物过敏诱发症状。长期腹泻（超过2周）需排查乳糖不耐受或食物蛋白过敏，遵医嘱调整饮食结构。
参考文献：
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