妇科病检查需结合症状选择项目，常规包括妇科内诊、分泌物检查、超声等，特殊情况需加做激素六项或HPV检测，具体遵医嘱。
一、基础检查项目
1.妇科内诊
通过医生肉眼观察外阴、阴道及宫颈情况，检查有无红肿、溃疡或异常赘生物。检查前需排空膀胱，避免性生活24~48小时，月经期不建议做。
2.阴道分泌物检查
白带常规：检测pH值、清洁度、霉菌、滴虫等，判断是否有阴道炎。霉菌（念珠菌）感染会出现豆腐渣样分泌物，滴虫感染呈黄绿色泡沫状。
病原体培养：针对反复感染或特殊病原体（如衣原体、淋球菌），需取分泌物培养+药敏试验。
3.影像学检查
妇科超声：经阴道超声更清晰，可观察子宫大小、内膜厚度、卵巢囊肿或肌瘤，备孕女性建议避开月经期检查。
MRI检查：必要时用于评估盆腔病变（如子宫内膜异位症），需提前去除金属物品。
二、特殊检查项目
1.激素水平检测
月经第2~4天抽血查性激素六项（FSH、LH、雌激素等），评估卵巢功能；月经后半周期查孕酮，判断排卵情况。多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值>2。
2.宫颈筛查
宫颈TCT+HPV联合检测：30岁以上女性首选，HPV高危型（16/18型）与宫颈癌密切相关，TCT可发现宫颈细胞异常。
阴道镜检查：若筛查异常，需在醋酸/碘试验下取活检，明确是否有癌前病变。
三、特殊人群检查注意事项
青春期女性：优先做超声排查处女膜闭锁等先天性问题，避免妇科内诊损伤处女膜。
绝经后女性：需加查宫腔镜检查，排除内膜癌风险，检查前3天禁性生活及阴道用药。
备孕女性：建议在月经干净后做输卵管造影，排查堵塞；有流产史者需查抗磷脂抗体。
四、检查前准备
穿宽松衣物，避免连体裤或紧身裙；
携带既往病历及检查报告，告知医生过敏史；
检查当天早晨空腹，若需抽血查激素需静坐15分钟再采血。
检查结果异常时，需及时就诊妇科或内分泌科，严禁自行服用抗生素或中药方剂，必须由专业医师结合症状判断治疗方案。
参考文献：
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