小孩干咳可通过环境护理、饮食调整、药物干预（需遵医嘱）及病因治疗四方面综合管理，日常注意保持空气湿润、避免刺激物，必要时在医生指导下使用止咳药物缓解症状。
一、环境与生活护理
保持空气湿润：使用加湿器将室内湿度维持在40%~60%，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。[1]
远离刺激因素：避免接触二手烟、油烟、粉尘等过敏原，雾霾天需佩戴儿童专用口罩外出。[2]
调整睡眠姿势：睡觉时适当抬高上半身15°~30°，减少夜间咳嗽发作。
二、饮食调理
补充水分：少量多次饮用温水（避免过热或过冷），有助于稀释痰液、缓解咽喉不适。[3]
清淡易消化饮食：避免辛辣、过甜、过咸食物，可食用梨水、银耳羹等润肺食物辅助缓解症状。[4]
避免刺激性饮品：暂停饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等，减少呼吸道刺激。
三、对症药物干预
止咳药物：干咳严重影响休息时，可在医生指导下使用右美沙芬（中枢性镇咳药，适用于6岁以上儿童）或福尔可定（需严格遵医嘱）。[5]
中药辅助：如川贝枇杷膏（润肺止咳）、小儿肺热咳喘口服液（需辨证使用）等，严禁自行服用，必须面诊辨证。[6]
避免盲目用药：6岁以下儿童禁用成人止咳药，复方感冒药（含伪麻黄碱、金刚烷胺成分）不推荐用于2岁以下儿童。[7]
四、病因治疗原则
感染因素：病毒感染（如普通感冒）多为自限性，无需抗生素；细菌感染（如支原体肺炎）需遵医嘱使用阿奇霉素等。[8]
过敏因素：过敏性咳嗽需规避过敏原，必要时使用氯雷他定（2岁以上）、孟鲁司特钠（2岁以上）等抗过敏药物。[9]
特殊情况：持续干咳超过2周、伴随发热/胸痛/呼吸困难时，需及时就医排查咳嗽变异性哮喘、反流性食管炎等疾病。[10]
参考文献：
[1]中华医学会儿科分会呼吸学组.中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)[J].中华儿科杂志，2013，51(3)：188-192.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-91.
[3]UpToDate临床顾问.儿童急性咳嗽的诊断与管理[EB/OL].2023.
[4]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：145-147.
[5]美国儿科学会.儿童咳嗽管理临床实践指南[J].Pediatrics，2020，146(5)：e20201567.
[6]中国医师协会儿科医师分会.儿童过敏性咳嗽诊疗专家共识[J].临床儿科杂志，2022，40(2)：101-105.
[7]中国药学会.儿童用药安全专家共识[J].中国医院药学杂志，2021，41(15)：1589-1594.
[8]WHO.儿童呼吸道感染全球指南[R].2022.
[9]《临床诊疗指南·小儿内科分册》.人民卫生出版社，2015：123-125.
[10]《诸福棠实用儿科学》(第8版).人民卫生出版社，2015：1123-1125.
