肝炎需要做哪些检查确诊问

肝炎确诊需结合症状、病史及检查。关键检查包括肝功能指标（如ALT、AST）、病毒标志物（乙肝五项、丙肝抗体）、影像学（超声/CT）及肝穿刺活检。

肝功能检查：ALT、AST升高提示肝细胞损伤，胆红素、白蛋白反映肝脏合成与排泄功能，需结合病史判断是否急性/慢性。

病毒学检测：乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）筛查乙肝，丙肝抗体+RNA定量确诊丙肝，甲肝/戊肝IgM抗体提示急性感染。

影像学检查：超声评估肝脏形态、回声，CT/MRI排查肝硬化、占位，需注意孕妇/肾功能不全者检查禁忌。

肝穿刺活检：明确肝纤维化程度、炎症分级，适用于疑难病例，儿童/凝血功能异常者需谨慎。

特殊人群提示：老年人需关注合并症（如糖尿病）对肝功能影响，孕妇避免辐射性检查，儿童优先无创检测，用药前核查禁忌。

生活方式建议：确诊后严格戒酒，避免肝毒性药物，均衡饮食，规律作息，定期复查（每3-6个月）。