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肝功能分级这么分

2026年06月15日 07:52:14
病情描述:

肝功能分级这么分

医生回答
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝功能分级通常采用Child-Pugh分级,依据腹水、胆红素、白蛋白、凝血酶原时间及营养状况5项指标评分,分A(5-6分)、B(7-9分)、C(10-15分)三级,A级肝功能最好,C级最差。

    A级(轻度):肝功能储备良好,无明显腹水、黄疸,白蛋白≥35g/L,凝血酶原时间延长≤4秒,营养状况佳,可耐受常规手术及药物治疗,饮食需均衡,避免高脂高糖。

    B级(中度):肝功能储备中等,可能有少量腹水或轻度黄疸,白蛋白28-35g/L,凝血酶原时间延长5-6秒,需注意饮食控制,避免肝毒性药物,定期复查肝功能。

    C级(重度):肝功能储备差,腹水、黄疸明显,白蛋白<28g/L,凝血酶原时间延长>6秒,易出现并发症,需优先非药物干预,如低盐饮食、避免劳累,及时就医。

    特殊人群:老年患者需加强营养监测,避免脱水;妊娠期女性需严格控制药物使用,优先选择对胎儿影响小的方案;合并糖尿病者需控制血糖,避免低血糖诱发肝性脑病。

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