脂肝是怎么回事问

脂肝即脂肪肝，是肝细胞内脂肪堆积过多引发的病变，常见于肥胖、代谢异常人群，早期多无症状，需通过影像学或生化检查发现。

一、非酒精性脂肪肝

与代谢异常相关，如肥胖、糖尿病、高脂血症等。肝脏脂肪堆积以甘油三酯为主，超声检查可见肝脏回声增强，长期可进展为肝纤维化。

二、酒精性脂肪肝

长期过量饮酒导致，乙醇代谢产物损伤肝细胞，脂肪变性以小叶中央区为主。每日饮酒超40g（约400ml啤酒），持续5年以上风险显著增加。

三、特殊人群注意事项

• 孕妇：妊娠晚期激素变化易诱发，需控制体重增长，避免高脂饮食。

• 儿童：肥胖儿童需调整饮食结构，增加运动，定期监测肝功能。

• 老年人：代谢减缓，需减少精制糖摄入，预防合并症。

四、干预原则

以生活方式调整为核心：控制体重（BMI 18.5~23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、低脂低糖饮食（减少反式脂肪酸摄入）。药物干预需在医生指导下进行，避免自行用药。