盆腔炎都包括什么病问

盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，多由病原体上行感染引发。

一、子宫内膜炎：子宫内膜的炎症

病原体突破宫颈防御后侵入子宫内膜，引发炎症反应，表现为下腹痛、异常阴道分泌物等症状，严重时可影响受精卵着床。

二、输卵管炎：输卵管的炎症

输卵管黏膜充血水肿，管腔狭窄甚至阻塞，可能导致不孕或异位妊娠（宫外孕）。急性期可出现高热、寒战，慢性期表现为反复下腹隐痛。

三、输卵管卵巢脓肿：输卵管与卵巢的炎性包块

炎症蔓延至卵巢，形成输卵管卵巢脓肿（TOA），可触及附件区包块，需及时抗感染治疗，部分需手术干预。

四、盆腔腹膜炎：盆腔腹膜的炎症

炎症扩散至盆腔腹膜，引起腹膜刺激征（如压痛、反跳痛），严重时可导致盆腔粘连，影响盆腔器官功能。

盆腔炎多发生于性活跃女性，需及时就医明确病原体，以抗生素治疗为主，辅以中药调理。严禁自行服用任何抗生素或中成药，必须面诊辨证后规范治疗。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2022)[J].中华妇产科杂志,2022,57(11):1132-1138.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:264-268.

[3]国家卫生健康委员会.中国盆腔炎性疾病诊疗规范(2023年版)[Z].国卫办医函〔2023〕XXX号.