为什么晚上睡觉用嘴呼吸是什么病?问

晚上睡觉用嘴呼吸可能是睡眠呼吸暂停综合征、鼻炎/鼻窦炎、腺样体/扁桃体肥大等疾病的表现，长期用嘴呼吸会影响睡眠质量和健康。

一、睡眠呼吸暂停综合征（OSA）

这是最常见的病理性原因之一，患者夜间会反复出现呼吸暂停或低通气，导致缺氧和睡眠中断。典型症状包括打鼾（鼾声响亮且不规律）、夜间憋醒、白天嗜睡。OSA好发于肥胖、中年男性及有家族史人群，长期可引发高血压、心律失常等并发症。

二、上呼吸道解剖结构异常

• 腺样体/扁桃体肥大：儿童多见，腺样体（鼻咽部淋巴组织）或扁桃体过度增生会阻塞气道，导致张口呼吸。长期可影响面部发育（如龅牙、下颌后缩）。

• 鼻息肉/鼻中隔偏曲：鼻腔结构异常会阻碍气流，迫使患者用嘴代偿呼吸。这类患者常伴随鼻塞、流涕等症状。

三、慢性鼻炎/鼻窦炎

过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等炎症会导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，造成通气障碍。典型表现为长期鼻塞、流涕、嗅觉减退，尤其在感冒后症状加重。儿童若长期鼻塞，易养成张口呼吸习惯，影响颌骨发育。

四、习惯性张口呼吸

部分人因不良习惯（如鼻塞时长期用嘴呼吸）或心理因素形成依赖。此类情况多见于青少年，无器质性病变，但需及时纠正以避免口干、咽炎等问题。

建议：若发现长期张口呼吸，尤其是伴随打鼾、白天疲劳、注意力不集中时，应尽早到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜、睡眠监测等检查明确病因。儿童需特别注意腺样体/扁桃体问题，避免影响生长发育。

参考文献:

[1]中华医学会耳鼻喉科学分会. 中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2022年版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 57(1):1-10.

[2]《儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南》编写组. 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志, 2020, 58(11):845-850.