牙龈肿起来了是怎么回事？问

牙龈肿起来通常是牙龈炎或牙周炎的表现，主要因牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈，或维生素缺乏、激素变化等引发炎症反应。

一、牙菌斑与牙结石堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，若不及时清除，会逐渐矿化形成牙结石。牙结石会持续刺激牙龈，导致红肿、出血，尤其在刷牙或咬硬物时明显。儿童乳牙期易因喂养习惯不佳引发，成年人常见于口腔卫生差者。

二、口腔卫生习惯不良

• 刷牙不彻底：未能有效清除牙颈部和牙龈沟内的食物残渣，长期积累引发细菌滋生。

• 牙间刷/牙线使用不足：牙缝间清洁不到位，易形成牙菌斑堆积。

• 刷牙力度不当：过度用力或角度错误可能损伤牙龈，加重红肿。

三、全身性疾病影响

• 糖尿病：血糖控制不佳时，牙龈血管脆性增加，易出血肿胀，且炎症难以愈合。

• 血液系统疾病：如白血病、血小板减少症等，可能表现为自发性牙龈肿胀出血。

• 激素变化：妊娠期女性因雌激素水平升高，牙龈对刺激更敏感，易出现妊娠期牙龈炎。

四、维生素缺乏与过敏反应

• 维生素C缺乏：可能导致牙龈脆弱、出血，需多食用新鲜蔬果补充。

• 过敏反应：部分人对牙膏中的某些成分（如十二烷基硫酸钠）过敏，引发接触性龈炎。

牙龈肿通常提示口腔健康问题，需及时改善口腔卫生习惯，必要时就医检查是否存在牙周病。日常可坚持使用软毛牙刷，配合含氟漱口水辅助清洁；若伴随出血不止、牙齿松动等症状，应尽快就诊。

参考文献:

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):203-210.

[2]《中医诊断学》(第11版)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.

[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:128-130.