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小儿麻痹症是什么得的

2026年08月20日 12:55:09
病情描述:

小儿麻痹症是什么得的

医生回答
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    小儿麻痹症(脊髓灰质炎)是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病,主要侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致肢体弛缓性麻痹。

    一、病毒传播途径

    • 粪-口传播:病毒通过污染的手、食物、水进入人体,在肠道黏膜细胞内增殖,随后侵入血液系统形成第一次病毒血症。

    • 接触传播:少数情况下可通过飞沫传播,病毒随患者咳嗽、打喷嚏排出,经呼吸道黏膜感染。

    二、易感人群与发病机制

    • 儿童易感:5岁以下儿童是高发人群,未接种疫苗者尤其易感。病毒侵入神经系统后,选择性破坏脊髓前角运动神经元,导致肌肉失去神经支配而瘫痪。

    • 免疫屏障作用:接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)或灭活疫苗(IPV)可有效建立免疫屏障,疫苗保护率达95%以上。

    三、预防与治疗原则

    • 主动免疫:我国实行计划免疫,儿童需按程序接种脊髓灰质炎疫苗,1月龄、2月龄、3月龄各服一剂OPV,4岁加强免疫。

    • 被动免疫:密切接触患者后可注射免疫球蛋白,但仅用于紧急预防。治疗以对症支持为主,急性期需卧床休息,瘫痪期可采用针灸、理疗促进神经功能恢复。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会. 脊髓灰质炎防控指南(2023年版)[J]. 中国疫苗和免疫, 2023, 29(1):1-10.

    [2]《传染病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018:143-148.

    [3]WHO. Global Polio Eradication Initiative. 2023. Available at: https://www.who.int/news-room/q-a-detail/polio-eradication.

    注:本文仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。

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