小孩脱水什么症状表现问

小孩脱水表现为尿量减少（<正常量的1/3）、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡、皮肤弹性差（捏起皮肤回弹慢>2秒），严重时眼窝凹陷、四肢冰凉。

一、尿量异常减少

脱水时肾脏为保留水分，会减少尿液生成。正常婴幼儿每日尿量约400~600ml，脱水时尿量可降至平时的1/3以下，甚至6~8小时无尿，尿液颜色变深呈深黄色或茶色。

二、皮肤黏膜干燥

皮肤弹性下降是重要体征，家长轻捏孩子手背或上臂内侧皮肤，正常情况下松手后1秒内回弹，脱水时需2~3秒甚至更久才能恢复。口唇黏膜干燥、舌头干裂，前囟（囟门）凹陷（尤其婴幼儿）也是典型表现。

三、精神状态改变

轻度脱水表现为烦躁或精神萎靡，婴幼儿可能哭闹时眼泪减少。严重脱水时孩子嗜睡、反应迟钝，甚至意识模糊，这是由于血容量不足导致脑部供血减少。

四、电解质紊乱表现

脱水常伴随电解质失衡，低钠血症会加重乏力、肌肉抽搐；低钾血症可能引发心律失常。年长儿可自述口渴、头晕，婴幼儿则表现为拒绝进食、频繁呕吐。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社, 2022: 123-125.

[2]WHO. 儿童腹泻病治疗指南(2021)[R]. Geneva: World Health Organization, 2021: 45-47.

[3]沈晓明, 王卫平. 儿科学(第九版)[M]. 人民卫生出版社, 2018: 234-236.