突发中风如何急救问

突发中风急救需立即拨打120，同时让患者平卧、解开衣领，避免呕吐物窒息，若患者意识清醒可少量饮水。关键是快速识别症状，如突然面瘫、肢体无力、言语不清，立即就医争取黄金4.5小时溶栓治疗。

一、快速识别中风症状

• FAST原则：F（Face面部下垂）：一侧面部麻木或口角歪斜；A（Arm肢体无力）：单侧手臂无力或无法抬起；S（Speech言语障碍）：说话含糊或无法理解他人；T（Time立即就医）：出现上述任一症状立即拨打120。

• 其他警示：突发剧烈头痛、视物模糊、眩晕伴行走不稳也可能是中风前兆，需立即就医[国家卫健委脑卒中防治工程委员会,2021]。

二、现场急救正确操作

• 体位摆放：让患者平卧，头偏向一侧，解开衣领和腰带，清除口腔呕吐物，保持呼吸道通畅。

• 避免不当处理：不可强行按压人中或掐人中，不可喂水喂药，不可移动患者头部，尤其怀疑颈椎损伤时需专业人员搬运。

• 监测生命体征：观察患者呼吸、脉搏，若呼吸骤停需立即心肺复苏，同时记录发病时间[中国卒中学会,2022]。

三、医院救治关键时机

• 时间就是大脑：发病4.5小时内可进行静脉溶栓治疗，6小时内可考虑血管内取栓，超过时间窗可能增加后遗症风险[中华医学会神经病学分会,2020]。

• 术前准备：告知医护人员准确发病时间、有无高血压/糖尿病史、近期用药情况，配合完成CT检查排除脑出血。

四、预防与康复建议

• 高危人群管理：高血压、糖尿病、高血脂患者需严格控制指标，戒烟限酒，每周至少150分钟中等强度运动。

• 家庭急救包建议：配备血压计、血糖仪、硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），患者需随身携带急救卡注明病史。

• 康复训练：恢复期应尽早在康复师指导下进行肢体功能训练，配合针灸治疗可促进神经功能恢复[《中医康复学》十四五规划教材,2023]。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):856-870.

[2]中国卒中学会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2022[J].中华神经科杂志,2022,55(1):1-24.

[3]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志,2018,51(9):666-682.

[4]《中医康复学》教材编写组.中医康复学[M].北京:中国中医药出版社,2023:123-135.