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急性咽峡炎是什么造成的呢?

2026年08月20日 16:00:44
病情描述:

急性咽峡炎是什么造成的呢?

医生回答
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    急性咽峡炎主要由病毒感染(如柯萨奇病毒、腺病毒)或细菌感染(如链球菌)引起,也可能合并支原体等病原体感染,常通过飞沫、接触传播,免疫力低下时更易发病。

    一、病毒感染是主要诱因

    • 柯萨奇病毒A组:引发疱疹性咽峡炎,表现为咽部灰白色疱疹,常见于儿童,夏季高发,病毒通过呼吸道或消化道侵入咽部黏膜,破坏上皮细胞形成溃疡。

    • 腺病毒:可导致咽结合膜热,伴随发热、眼结膜充血,病毒通过飞沫传播,在集体场所易暴发流行。

    • 其他病毒:如流感病毒、EB病毒等也可能引发急性咽峡炎,症状因病毒类型而异。

    二、细菌感染占比相对较低

    • A组β溶血性链球菌:是细菌性咽峡炎的常见病原体,表现为咽部红肿、脓性分泌物,需通过抗生素治疗,若未及时控制可能引发风湿热、肾炎等并发症。

    • 肺炎链球菌:多见于免疫力低下人群,可单独或与病毒合并感染,症状较重,需结合病原学检查确诊。

    三、诱发因素与易感人群

    • 免疫力下降:感冒、过度劳累、营养不良等导致机体抵抗力降低,病原体易趁虚而入。

    • 环境因素:空气干燥、粉尘刺激、二手烟暴露等可损伤咽黏膜,增加感染风险。

    • 传播途径:通过飞沫传播(如咳嗽、打喷嚏)或接触污染物品(如餐具、玩具)感染,儿童、老人等免疫力较弱者更易被传染。

    四、特殊类型咽峡炎的病因

    • 樊尚咽峡炎:由梭形杆菌及螺旋体感染引起,表现为单侧咽痛、伪膜形成,具有传染性,需局部用药及全身抗感染治疗。

    • 支原体感染:非典型病原体可导致咽炎,症状较轻但持续时间长,需针对性抗生素治疗。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会. 中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志,2020,58(12):909-914.

    [2] 万学红,卢雪峰. 诊断学[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:156-158.

    [3] 王辰,王建安. 内科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2021:118-120.

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