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为什么会左睾丸痛

2026年08月20日 09:49:15
病情描述:

为什么会左睾丸痛

医生回答
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    左侧睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、外伤或扭转等原因引起,需结合疼痛性质、伴随症状及医学检查综合判断。

    一、感染性因素

    • 睾丸炎/附睾炎:细菌或病毒感染引发睾丸或附睾炎症,常伴随局部红肿热痛、发热等症状,[睾丸炎/附睾炎] 多由泌尿系统感染上行所致,需及时抗炎治疗。

    二、精索静脉异常

    • 精索静脉曲张:左侧精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积,形成"蚯蚓状"血管团,表现为左侧睾丸坠胀伴隐痛,站立或劳累后加重,平卧后缓解,严重时影响精子质量。

    三、外伤与物理刺激

    • 睾丸扭转:睾丸沿精索旋转导致血供障碍,突发剧痛伴恶心呕吐,需紧急就医(黄金时间<6小时),延误可致睾丸坏死;外力撞击或剧烈运动也可能造成局部软组织挫伤。

    四、其他少见原因

    • 睾丸肿瘤:多为无痛性肿块,但少数患者早期可出现隐痛,需结合超声检查排除;前列腺炎或精囊炎可放射至睾丸区域,伴随尿频尿急等症状。

    建议出现持续疼痛、阴囊肿胀或伴随发热时,尽快前往泌尿外科或男科就诊,通过超声、血常规等检查明确病因。严禁自行服用抗生素或止痛药,以免掩盖病情。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:648-652.

    [2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:589-592.

    [3]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸扭转诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(6):401-404.

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