盆腔b超都检查什么问

盆腔B超主要检查盆腔内器官结构与病变，包括子宫、卵巢、输卵管及盆腔积液等，是诊断妇科疾病的基础影像学方法。

一、子宫及附件检查

1. 子宫形态与结构

通过B超可观察子宫大小、形态是否规则，肌层回声是否均匀，排查子宫肌瘤（子宫内异常肿块）、子宫腺肌症（子宫肌层弥漫性增厚）、子宫内膜息肉（内膜局部隆起）等病变。若发现异常回声团或内膜增厚，需结合临床症状进一步检查。

2. 卵巢及输卵管情况

可评估卵巢大小、形态，观察卵泡发育（备孕女性）、卵巢囊肿（液体或实性包块）、畸胎瘤（含毛发牙齿等组织的肿瘤）等病变。输卵管积水（输卵管扩张呈腊肠状）、卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位症）等也能通过B超清晰显示，对不孕或盆腔疼痛患者意义重大。

3. 盆腔积液与炎症

正常盆腔可有少量生理性积液（<10mm），若积液量增多（>10mm）且伴随腹痛、发热，可能提示盆腔炎性渗出。B超可区分游离积液或包裹性积液，辅助诊断盆腔脓肿等严重感染。

二、特殊人群检查

1. 备孕女性

监测卵泡发育（优势卵泡大小、内膜厚度）、评估子宫环境（如宫腔粘连），排查先天性子宫畸形（如纵隔子宫），为试管婴儿等辅助生殖技术提供参考。

2. 孕期女性

早孕期确认宫内妊娠、排除宫外孕（异位妊娠），观察孕囊位置、胎芽胎心；中晚孕期评估胎儿发育、胎盘位置及羊水量，排查前置胎盘、胎盘早剥等风险。

三、检查注意事项

检查前需适度憋尿（膀胱充盈），使子宫附件与膀胱形成良好对比；妇科肿瘤患者或绝经后女性可经阴道B超（无需憋尿），更清晰显示内膜细节。检查时放松身体，避免因紧张导致肌肉紧张影响图像质量。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-189.

[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:102-125.

[3]中国医师协会超声医师分会.妇科超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2020,29(5):389-395.