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做仰卧起坐俯卧撑做的肚子疼

2026年08月20日 15:37:16
病情描述:

做仰卧起坐俯卧撑做的肚子疼

医生回答
  • 杨渝平
    杨渝平副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    做仰卧起坐、俯卧撑后肚子疼,多因腹直肌拉伤(肌肉纤维微小撕裂)或腹腔压力骤增导致的「运动性腹痛」,需区分生理性乳酸堆积与病理性损伤,科学调整运动方式可缓解。

    一、运动性腹痛的核心成因

    1. 肌肉拉伤型腹痛

    仰卧起坐时腹直肌(腹部前侧肌肉,负责弯曲躯干的主要肌群)反复收缩,俯卧撑时胸肌、背肌与核心肌群联动发力,若热身不足或动作不标准,肌肉纤维易发生微小撕裂,引发局部炎症反应,表现为运动中或结束后1~2小时内的刺痛或酸痛。

    2. 乳酸堆积型腹痛

    高强度无氧运动(如连续20次以上标准动作)会使肌肉代谢产生乳酸,若运动后未及时拉伸放松,乳酸在肌肉间隙堆积,刺激神经末梢引发胀痛,通常伴随肌肉僵硬感,休息1~2天可自行缓解。

    3. 呼吸配合不当型腹痛

    仰卧起坐时若憋气(呼吸暂停),腹腔压力骤升会压迫膈肌和内脏器官;俯卧撑时过度含胸或含腹,也会导致胸腔容积受限,横膈膜运动受阻,引发「岔气」样疼痛,此类疼痛多在调整呼吸后迅速减轻。

    二、科学缓解与预防方案

    • 急性疼痛处理:立即停止运动,采用「RICE原则」(休息、冰敷15~20分钟、加压包扎、抬高患肢),若疼痛持续超过3天或伴随恶心呕吐,需排查腹肌撕裂腹腔脏器损伤(如脾破裂),及时就医。

    • 动作标准化训练:仰卧起坐避免双手抱头(改为轻扶耳侧),起身时仅用腹部发力;俯卧撑保持身体呈直线,手肘弯曲角度控制在45°~60°,减少肩部代偿。

    • 运动前后管理:运动前进行5~10分钟动态拉伸(如高抬腿、开合跳),运动后10分钟静态拉伸(重点拉伸腹直肌、胸大肌),配合深呼吸(鼻吸4秒→屏息2秒→嘴呼6秒),促进乳酸代谢。

    参考文献:

    [1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国成人身体活动指南(2021)[J].中国全科医学,2021,24(15):1829-1835.

    [2]《运动医学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2020:156-162.

    [3]中国康复医学会.运动损伤康复指南[J].中华物理医学与康复杂志,2022,44(3):201-205.

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