孕妇宫缩是怎么回事？问

孕妇宫缩是子宫肌肉收缩的生理现象，孕中晚期常见，分为生理性（假性宫缩）和病理性（真性宫缩），前者多为偶发无痛，后者可能预示早产或临产。

一、生理性宫缩（假性宫缩）

多在孕28周后出现，表现为腹部发紧发硬，持续时间短（几秒至1分钟）、间隔时间长（10~30分钟不等），无规律性，常在劳累、站立过久后诱发，休息后可缓解。这是子宫为分娩做准备的适应性收缩，不会导致宫颈口扩张，孕妇通常无疼痛感，仅腹部有紧绷感。

二、病理性宫缩（真性宫缩）

孕晚期若宫缩逐渐规律（间隔5~10分钟，持续30秒以上）、强度增加、伴随宫颈管缩短或宫口扩张，可能是早产或临产信号。若孕37周前出现频繁宫缩（1小时≥4次），或孕28~36周出现规律宫缩伴腹痛、阴道流水/出血，需立即就医。此外，感染、胎盘异常、过度劳累等也可能诱发病理性宫缩，需及时排查原因。

三、宫缩的自我鉴别与应对

• 假性宫缩：通过变换体位（如侧卧）、休息、减少活动可缓解，无需特殊处理。

• 真性宫缩：若孕37周后规律宫缩伴见红，可能是临产先兆，需准备入院；孕37周前出现规律宫缩，应立即联系医生，必要时住院保胎。期间避免性生活、剧烈运动，保持情绪稳定，观察宫缩频率和伴随症状。

四、特殊注意事项

严禁自行服用任何药物缓解宫缩，尤其是非甾体抗炎药（如布洛芬）可能对胎儿造成不良影响。若宫缩伴随发热、胎动异常、剧烈腹痛或阴道异常分泌物，需紧急就医。孕期定期产检，遵循医生指导，建立良好的生活习惯，可降低异常宫缩风险。

参考文献:

[1]中华医学会围产医学分会. 早产临床诊断与治疗指南(2014)[J]. 中华妇产科杂志,2014,49(5):321-324.

[2]威廉姆斯产科学(第25版)[M]. 人民卫生出版社,2019:653-668.

[3]中国妇幼保健协会. 妊娠期和产后女性健康管理指南[J]. 中国妇幼健康研究,2021,32(8):978-982.