常见的妇科检查有哪些问

常见的妇科检查包括妇科内诊、白带常规、宫颈筛查、妇科超声等基础项目，以及激素六项、HPV检测等针对性检查，具体需根据年龄、症状和健康需求选择。

一、基础妇科检查项目

1. 妇科内诊检查

通过医生手指触诊子宫、卵巢等内生殖器官，初步判断有无包块、压痛或形态异常，同时观察外阴、阴道黏膜状态，排查炎症或畸形。

2. 白带常规检查

取阴道分泌物检测pH值、清洁度、微生物（如霉菌、滴虫）及线索细胞，用于诊断阴道炎等感染性疾病，需注意检查前24小时避免性生活和阴道冲洗。

3. 宫颈筛查

包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，联合筛查可早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌，建议21~65岁女性定期筛查，HPV检测更适合30岁以上人群。

二、针对性检查项目

1. 妇科超声检查

通过B超观察子宫形态、内膜厚度、卵巢囊肿或肌瘤等器质性病变，分为经腹和经阴道两种方式，经阴道超声无需憋尿，更适合已婚女性。

2. 激素水平检测

月经周期第2~4天抽血查性激素六项（FSH、LH、雌激素等），评估卵巢功能、判断月经不调原因，多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病需结合此项检查。

三、特殊情况检查

1. 输卵管通畅检查

通过子宫输卵管造影或通液术，评估输卵管是否通畅，用于诊断不孕或宫外孕风险，检查时间应避开月经期，术前需排除生殖道急性炎症。

2. 肿瘤标志物检测

如CA125、CA153等，辅助诊断卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，需结合影像学检查综合判断，单次升高无需过度恐慌，动态监测更有意义。

四、检查注意事项

• 检查前需排空膀胱，避开月经期（特殊检查除外）

• 妇科肿瘤筛查建议每年1次，高危人群需缩短筛查间隔

• 检查结果异常时应遵循医嘱复查或进一步检查，避免自行诊断

• 所有检查均需由专业医护人员操作，患者应如实提供病史

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.妇科常见疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):145-152.

[2]国家卫生健康委员会.中国子宫颈癌综合防治指南(2020)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(1):1-10.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:150-165.