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牙齿掉了,牙根还在。怎么办呢

2026年08月20日 09:34:04
病情描述:

牙齿掉了,牙根还在。怎么办呢

医生回答
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    牙齿脱落但牙根留存时,需尽快就医评估牙根保留价值,通过根管治疗+修复(如桩核冠、种植牙)等方式恢复功能,避免长期缺牙导致邻牙倾斜、咬合紊乱。

    一、立即就医检查牙根状态

    脱落牙齿后,即使牙根完整,也需24小时内到口腔科就诊。医生会通过口腔CT判断牙根长度、牙槽骨条件及感染情况。若牙根长度≥8mm且无明显炎症,可优先保留;若牙根断裂或严重吸收,可能需拔除。

    二、牙根保留后的治疗方案

    • 根管治疗:若牙髓(牙神经)已暴露或感染,需先清除感染组织,填充根管后封闭,防止继发感染(通俗说就是给牙根做"消毒+密封"处理)。

    • 桩核修复:牙根经根管治疗后,需在根管内植入纤维桩或金属桩,恢复牙齿外形,再做牙冠修复(如全瓷冠),重建咀嚼功能。

    三、特殊情况处理

    • 儿童乳牙滞留:若恒牙已萌出但乳牙牙根未吸收,需及时拔除滞留乳牙,避免恒牙错位(家长需注意观察6~12岁换牙期,发现乳牙不掉、恒牙歪斜时尽早就医)。

    • 老年人牙根吸收:随年龄增长,牙根可能因牙周病或生理性吸收变短,需结合牙周治疗(如洗牙、龈下刮治)控制炎症,评估是否适合保留。

    四、长期维护与健康管理

    • 修复后24小时内避免用患侧咀嚼,1~2周内勿咬硬物;

    • 日常使用含氟牙膏+软毛牙刷,配合牙线清洁牙缝,每半年复查一次;

    • 若出现牙根周围红肿、咬合疼痛或修复体松动,需立即就诊。

    参考文献:

    [1]中华口腔医学会.牙体牙髓病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):523-528.

    [2]儿童口腔医学(第5版)[M].人民卫生出版社,2021:105-108.

    [3]国家卫健委.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(1):1-6.

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