经常打呼噜是病吗？问

经常打呼噜可能是疾病信号，医学上称为睡眠呼吸暂停低通气综合征，长期忽视会增加心脑血管风险。

一、生理性呼噜与病理性打鼾的区别

生理性呼噜多因疲劳、睡姿不当引起，鼾声均匀规律，无呼吸暂停；病理性打鼾（OSA）表现为鼾声响亮且不规律，伴随频繁呼吸暂停（每次≥10秒），夜间憋醒、张口呼吸，白天嗜睡、注意力下降。《中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南（2022年修订版）》指出，OSA在成人中患病率约4%~5%，男性及肥胖人群风险更高。

二、常见致病因素与高危人群

• 上气道结构异常：扁桃体肥大、腺样体增生、鼻息肉等导致气道狭窄，儿童腺样体肥大是常见诱因。

• 肥胖与代谢因素：颈部脂肪堆积压迫气道，胰岛素抵抗引发OSA风险升高。《中国居民膳食指南（2022）》建议BMI≥28kg/m2者需关注睡眠呼吸问题。

• 年龄与激素变化：中老年男性雄激素水平下降，肌肉松弛导致气道塌陷；女性更年期后雌激素波动也可能诱发OSA。

• 不良生活习惯：长期饮酒、吸烟、熬夜导致肌肉松弛和气道水肿，加重打鼾症状。

三、潜在危害与干预建议

长期OSA可引发高血压、冠心病、糖尿病等并发症，儿童患者可能出现生长发育迟缓、注意力缺陷。建议：①控制体重，BMI维持在18.5~23.9kg/m2；②侧卧睡姿减轻舌根后坠；③戒烟限酒，睡前3小时避免进食；④高危人群（肥胖、扁桃体肥大者）应尽早到耳鼻喉科或睡眠医学科就诊，通过多导睡眠监测（PSG）确诊，治疗包括持续气道正压通气（CPAP）、口腔矫治器或手术干预。

参考文献:

[1]中国医师协会睡眠医学专业委员会.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2022年修订版)[J].中华内科杂志,2023,62(1):65-73.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第3版)[M].人民卫生出版社,2021:112-115.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[Z].2023.