扁挑体发炎怎么办？问

扁桃体发炎需先明确类型（急性/慢性），多数由病毒或细菌感染引发，表现为喉咙肿痛、发热等症状，需根据病因对症处理，同时做好日常护理。

一、明确病因与症状区分

1. 病毒感染占比更高（约70%）

多为普通感冒病毒（如腺病毒、流感病毒）引起，表现为喉咙干痛、轻微发热，扁桃体红肿但无明显脓点，病程通常3~7天可自愈。需与细菌感染（如链球菌）鉴别，后者常伴高热（39℃以上）、扁桃体表面可见白色脓点或脓苔，需抗生素治疗。

2. 对症治疗关键措施

• 退热止痛：体温超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量），缓解咽喉疼痛。

• 局部护理：用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）漱口，每日3~4次，减轻黏膜刺激；含服无糖润喉糖可暂时缓解不适。

• 补水与饮食：多饮温水（2000~3000ml/日），选择温凉流质或半流质食物（如粥、酸奶），避免辛辣、过烫食物刺激咽喉。

3. 特殊人群处理要点

• 儿童：需警惕扁桃体过度肿大导致呼吸困难，若持续高热超过3天、吞咽困难或睡眠打鼾，应及时就医。

• 孕妇：禁用阿司匹林，首选对乙酰氨基酚，用药前咨询产科医生，避免自行服用复方感冒药。

• 老年人：合并糖尿病、心脏病者需密切监测体温和症状变化，因免疫力较弱易发展为扁桃体周围脓肿。

4. 何时必须就医

• 出现高热不退（超过3天）、呼吸困难、颈部淋巴结明显肿大；

• 扁桃体反复发炎（每年超过5次），影响呼吸/吞咽功能；

• 怀疑细菌感染时，需通过血常规和咽拭子培养确诊，严禁自行服用抗生素。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(2):109-114.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-159.

[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:128-130.