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请问一下从怀孕开始到生产要做那些检查

2026年08月20日 16:27:25
病情描述:

请问一下从怀孕开始到生产要做那些检查

医生回答
  • 时春艳
    时春艳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    从怀孕开始到生产需经历早中晚三期检查,涵盖基础筛查、畸形排查、分娩评估等关键项目,具体检查项目及时间节点需遵循医生指导。

    一、孕早期检查(孕1~12周)

    • 首次产检(孕6~8周):确认宫内妊娠,排查宫外孕、葡萄胎等异常妊娠风险,同时进行血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能等基础项目检查,以及乙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查。

    • NT检查(孕11~13??周):通过超声测量胎儿颈后透明层厚度,评估唐氏综合征等染色体异常风险,需空腹抽血查早唐筛查(孕11~14周)或无创DNA检测(孕12~22周)。

    二、孕中期检查(孕13~28周)

    • 孕15~20??周:进行中唐筛查(血清学筛查)或无创DNA检测,进一步排查胎儿染色体异常;孕20~24周做系统超声排畸检查,全面观察胎儿结构发育情况,筛查先天性心脏病、神经管缺陷等。

    • 孕24~28周:口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),筛查妊娠期糖尿病;同时复查血常规、尿常规,监测孕妇贫血及尿蛋白情况。

    三、孕晚期检查(孕28~40周)

    • 孕28~36周:每2周产检1次,包括血压、体重、宫高腹围测量,胎心监护(孕32周后开始),评估胎儿生长发育及胎位情况;孕32~36周做超声检查,确认胎位、羊水指数及胎盘成熟度。

    • 孕37周后:每周产检1次,重点监测胎心监护和胎动,孕38~40周根据情况做超声评估胎儿体重及胎位,必要时行胎心监护或B族链球菌筛查(预防新生儿感染)。

    四、分娩前准备

    • 孕39~41周:完善凝血功能、心电图等检查,评估孕妇及胎儿分娩条件;孕40周后若未自然临产,需根据医生建议决定是否引产或剖宫产,具体方案需结合母婴情况综合判断。

    参考文献:

    [1]中华医学会围产医学分会. 妊娠合并症与并发症诊疗指南[J]. 中华妇产科杂志,2021,56(3):161-170.

    [2]国家卫生健康委员会. 产前诊断技术管理办法[S]. 2020.

    [3]中国妇幼保健协会. 妊娠期糖尿病筛查与管理专家共识[J]. 中国妇幼健康研究,2022,33(5):645-652.

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