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从怀孕到生产需要做哪些检查什么时候做

2026年08月20日 07:04:45
病情描述:

从怀孕到生产需要做哪些检查什么时候做

医生回答
  • 时春艳
    时春艳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    从怀孕到生产需定期产检,涵盖早期确认、中期排畸、晚期监测等关键检查,具体时间和项目如下:

    一、早孕期检查(孕1~12周)

    1. 首次产检(孕6~8周)

    • 必查项目:血/尿HCG(确认怀孕)、血常规(排查贫血)、血型(预防溶血)、肝肾功能、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病筛查(传染病评估)。

    • 建议:确认宫内妊娠(B超见胎芽胎心),建立产检档案。

    二、中孕期检查(孕13~27+6周)

    1. 孕15~20+6周:唐氏筛查

    • 作用:评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常风险,分血清学筛查(抽血)和无创DNA(高风险孕妇可选)。

    2. 孕20~24周:大排畸B超

    • 重点:排查胎儿结构畸形(如心脏、神经管缺陷),建议提前预约。

    三、晚孕期检查(孕28~40周)

    1. 孕28~36周:定期监测

    • 频率:每2周1次,查血压、体重、宫高腹围、胎心监护,孕32周后增加尿常规(筛查妊娠高血压)。

    2. 孕37周后:分娩前检查

    • 必查:B超评估胎位、羊水、胎盘成熟度,宫颈检查(判断临产条件),必要时胎心监护。

    四、特殊情况额外检查

    • 高危孕妇(如高龄、糖尿病史):需增加无创DNA、羊水穿刺(确诊染色体异常)、胎儿心脏超声等。

    • 妊娠期并发症(如子痫前期):遵医嘱增加血压、肝肾功能、凝血功能监测。

    参考文献:

    [1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志,2018,21(6):371-379.

    [2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2020.

    [3]中国妇幼保健协会.孕期营养与体重管理指南(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(11):1359-1365.

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