舌根癌症状？问

舌根癌早期症状隐匿，常见表现为咽部异物感、吞咽疼痛或声音嘶哑，随病情进展可出现吞咽困难、颈部肿块及张口受限。部分患者因肿瘤侵犯舌体或神经，还可能伴随舌运动障碍、唾液分泌异常等症状。

一、局部症状表现

• 吞咽不适：早期常感觉咽部异物感，进食时出现轻微刺痛或梗阻感，尤其吞咽干性食物时明显。随着肿瘤增大，可发展为持续性吞咽疼痛，甚至无法进食固体食物。

• 口腔功能异常：肿瘤侵犯舌根会导致舌体活动受限，出现说话含混不清、进食时食物易滞留于患侧口腔。若侵犯舌下神经，可能引发患侧舌肌萎缩、伸舌偏斜。

• 颈部肿块：约60%患者因颈部淋巴结转移就诊，表现为单侧或双侧颈部无痛性肿块，质地较硬且逐渐增大，部分可融合成团块。

二、伴随症状特点

• 声音嘶哑：肿瘤累及喉部或压迫喉返神经时，可出现声音嘶哑，持续加重且休息后无缓解。

• 唾液异常：肿瘤刺激或侵犯唾液腺时，可能导致唾液分泌增多或减少，伴随口腔干燥感或流涎现象。

• 出血倾向：溃疡型肿瘤表面易破溃出血，表现为痰中带血或唾液中混有血丝，严重时可出现呕血。

三、高危人群预警

长期吸烟（每日≥10支×10年）、酗酒（每日酒精摄入量＞40g）、HPV16/18型感染、口腔卫生差及咀嚼槟榔者，若出现上述症状超过2周未缓解，应及时就诊。建议尽早进行喉镜检查及病理活检，明确诊断。

参考文献:

[1]《中国常见恶性肿瘤诊疗规范（2020年版）》[Z].国家卫生健康委员会,2020.

[2]《头颈部肿瘤诊疗指南》[S].中华医学会肿瘤学分会,2021.

[3]《口腔医学》[M].人民卫生出版社,2020:156-160.