泌尿彩超问

泌尿彩超是通过超声波检查泌尿系统结构与功能的无创影像学方法，可筛查结石、肿瘤、积水等病变，辅助诊断肾炎、前列腺增生等疾病。

一、检查前准备

• 空腹要求：检查前需空腹4~6小时，避免胃肠气体干扰图像质量。若同时需检查胆囊，需遵循空腹要求。

• 憋尿要求：经腹部检查膀胱时需提前饮水至膀胱充盈，儿童或无法配合者可在医生指导下使用开塞露或导尿辅助。

• 特殊人群：孕妇需提前告知医生，优先选择经阴道超声检查（孕早期）或调整探头频率（孕中晚期）。

二、检查适用场景

• 结石筛查：可发现0.5cm以上结石，尤其对输尿管下段结石诊断准确率达90%以上，优于CT平扫。

• 肿瘤排查：对膀胱、肾脏占位性病变敏感性高，结合增强造影可鉴别良恶性（如肾错构瘤与肾癌）。

• 积水评估：能精确测量肾盂分离程度（正常＜10mm），动态观察排尿后残余尿量，辅助诊断前列腺增生、神经源性膀胱。

三、检查注意事项

• 儿童检查：婴幼儿需镇静处理，检查前避免哭闹导致肠气增多，检查后多饮水促进代谢。

• 禁忌人群：严重凝血功能障碍、对超声耦合剂过敏者需提前告知医生，临时取消检查需重新预约。

• 结果解读：单次异常需结合病史复查，如肾结石需3个月内复查排除游走结石；报告异常应及时就诊泌尿外科。

参考文献:

[1]中华医学会超声医学分会. 中国成人泌尿系超声检查指南[J]. 中华超声影像学杂志,2021,30(5):389-395.

[2]《医学影像学》（第8版）,人民卫生出版社,2018:156-162.

[3]国家卫生健康委员会. 健康体检管理暂行规定[Z]. 2020.