什么是落枕？问

落枕是睡眠姿势不当或颈部受凉等导致颈部肌肉痉挛、韧带拉伤或关节错位，引发晨起颈肩部疼痛、活动受限的急性病症。

一、常见诱发因素

落枕多因睡眠时颈部姿势固定过久（如枕头过高/过低、侧身蜷缩），或颈部暴露于寒冷环境，使颈部肌肉持续紧张后发生痉挛。颈椎退行性变（如颈椎骨质增生）、颈部肌肉力量薄弱者更易诱发。中医认为此属「经筋拘急」范畴，与气血运行不畅、风寒湿邪侵袭有关。

二、典型临床表现

晨起后颈肩部突发疼痛，活动时疼痛加重，可能伴随颈部活动受限（如转头困难）。部分患者可在颈部肌肉触及条索状硬结或压痛点。严重时疼痛可放射至肩部甚至上肢，一般无发热或神经症状（如麻木、无力）。病程通常1~2天，多数可自行缓解。

三、科学处理与预防方法

• 急性期处理：疼痛明显时可冷敷（48小时内）减轻炎症，之后改为热敷促进血液循环。疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，严禁自行服用。

• 康复锻炼：疼痛缓解后可进行轻柔的颈部拉伸（如缓慢左右转头、前后点头），避免剧烈运动。

• 预防措施：选择高度适中（一拳高）、软硬适度的枕头，保持睡眠时颈部自然放松；避免长时间低头或受凉，注意颈肩部保暖。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2020.

[2]《中医推拿学》[M].人民卫生出版社,2021:89-92.

[3]《中医内科学》[M].中国中医药出版社,2020:156-158.