什么是滴虫病?得了滴虫病有哪些症状呢？问

滴虫病是由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病，主要侵犯泌尿生殖系统，女性感染后易引发阴道炎症，男性感染后多表现为尿道炎症。

一、病原体与传播途径

滴虫病由阴道毛滴虫（一种寄生性原虫）感染所致，主要通过性接触传播（占90%以上），也可通过共用毛巾、浴盆等间接传播。女性阴道pH值升高或免疫力下降时更易发病，男性感染后多无症状但可成为传染源。

二、女性典型症状

• 阴道分泌物异常：白带呈黄绿色、泡沫状，质地稀薄且有臭味（因滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体）。

• 外阴不适：伴随瘙痒、灼热感或性交疼痛，排尿时可能出现尿频、尿急、尿痛（滴虫刺激尿道所致）。

• 妇科检查特征：阴道黏膜充血水肿，宫颈可见草莓样出血点（典型体征）。

三、男性感染表现

多数男性感染后无明显症状，少数出现尿道炎：尿道刺痒、烧灼感，晨起可见少量白色分泌物（尿道分泌物涂片可见滴虫），长期感染可能诱发前列腺炎或附睾炎。

四、特殊人群注意事项

孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险，需尽早治疗；儿童若通过间接接触感染（如共用毛巾），可能出现外阴炎，但罕见。所有患者需性伴侣同时治疗，治疗期间避免性生活。

五、诊断与治疗

• 诊断：通过阴道分泌物湿片法（显微镜下找活动滴虫）或核酸检测确诊。

• 治疗：首选甲硝唑（灭滴灵）或替硝唑口服，需按疗程规范用药（成人单次2g顿服或分3次服用），夫妻同治可降低复发率。严禁自行服用中药方剂，需在医生指导下使用。

参考文献:

[1]中华医学会感染病学分会. 性传播疾病诊疗指南(2020年版)[J]. 中华传染病杂志, 2021, 39(1): 1-10.

[2]《妇产科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018: 248-250.

[3]WHO. Sexually Transmitted Infections: Clinical Management Guidelines (2019)[R]. Geneva: World Health Organization, 2019.