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哮喘发作怎么办啊?

2026年08月20日 09:17:14
病情描述:

哮喘发作怎么办啊?

医生回答
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    哮喘发作时应立即使用快速起效的支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)吸入缓解症状,同时保持半坐体位、远离过敏原,若症状持续不缓解需立即就医。

    一、立即缓解症状的正确操作

    • 使用急救药物:立即取出随身携带的支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),按照说明书要求每4小时不超过4喷,通过口腔吸入后屏住呼吸10秒,可快速扩张支气管缓解喘息。

    • 调整体位:保持半坐或坐姿前倾(身体前倾靠在桌子上),避免平躺加重呼吸困难,儿童可由家长抱坐并轻拍背部帮助排痰。

    • 环境干预:迅速离开烟雾、粉尘、花粉等环境,开窗通风,保持室内空气流通,避免使用香水、香薰等刺激性气味。

    二、症状持续或加重的处理原则

    • 避免自行加药:若1小时内使用支气管扩张剂后症状无改善,或出现说话中断、嘴唇发紫、意识模糊等情况,需立即拨打120急救电话。

    • 儿童特殊注意:婴幼儿发作时可采用50%氧气+面罩(需专业人员操作),家长切勿因恐慌盲目拍打背部或喂水,可能引发呛咳。

    • 记录发作诱因:缓解后及时记录本次发作是否接触冷空气、运动、情绪激动等因素,便于后续就医时提供参考。

    三、预防复发的日常管理

    • 规范用药:需在医生指导下规律使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德),即使无症状也不可擅自停药,否则易导致病情反复。

    • 定期监测:建议使用峰流速仪(家用简易设备)每周测量2次,记录数值变化,若连续3天低于个人最佳值80%,提示需调整治疗方案。

    • 应急准备:随身携带写有个人信息(姓名、年龄、过敏原)的急救卡,注明用药史和紧急联系人电话。

    参考文献:

    [1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(2):99-129.

    [2]国家卫生健康委员会.儿童支气管哮喘诊疗规范(2021年版)[J].中国实用儿科杂志,2021,36(5):321-328.

    [3]《中医内科学》(第十版)人民卫生出版社,2017:123-125.

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