鼻癌的症状是什么？问

鼻癌早期症状隐匿，常见表现为单侧鼻塞、鼻涕带血、颈部无痛性肿块及头痛，部分患者伴有耳鸣或听力下降。

一、鼻部症状

• 鼻塞与涕血：多为单侧鼻塞，呈进行性加重，鼻涕中带血丝或小血块，晨起时明显，这是因为癌肿刺激鼻黏膜血管破裂所致。

• 耳鸣与听力下降：肿瘤压迫咽鼓管开口时，可引起单侧耳鸣、耳闷胀感，甚至听力减退，易被误认为中耳炎。

二、颈部淋巴结症状

• 无痛性肿块：约60%~80%患者以颈部肿块为首诊，多位于下颌角后方或胸锁乳突肌前缘，质地硬、活动度差、无压痛，随病情进展逐渐增大。

三、头痛与神经症状

• 顽固性头痛：常表现为单侧持续性头痛，部位不固定，夜间加重，与癌肿侵犯颅底骨质或压迫神经有关。

• 面部麻木或复视：肿瘤侵犯三叉神经时可出现面部感觉异常，压迫动眼神经则可能导致复视、眼睑下垂。

四、其他伴随症状

• 体重下降：长期鼻塞、吞咽不适导致进食减少，或因癌肿消耗引起体重短期内明显下降。

• 全身症状：晚期可出现贫血、乏力、发热等表现，与肿瘤转移或继发感染有关。

鼻癌症状需与鼻炎、鼻窦炎等良性疾病鉴别，若出现上述症状持续2周以上，尤其是涕血、单侧鼻塞或颈部肿块，应及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜、病理活检等明确诊断。早期诊断和治疗可显著改善预后，切勿因症状轻微而延误就医。

参考文献:

[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).头颈部肿瘤诊疗指南(2022版)[J].临床肿瘤学杂志,2022,27(10):923-942.

[2]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:278-285.

[3]WHO. International Classification of Diseases, 11th Revision[Z]. 2019.