卡介苗的接种方法是问

卡介苗主要通过上臂三角肌皮内注射方式接种，新生儿出生后24小时内完成接种，接种部位为左上臂三角肌中部皮内，剂量为0.1ml。

一、接种对象与时机

• 新生儿：出生后24小时内完成首次接种，这是国家免疫规划要求的基础免疫项目。早产儿需体重≥2500g且生命体征稳定后接种，低体重儿建议暂缓至体重达标后进行。

• 特殊人群：免疫功能正常的儿童和成人一般无需再次接种，仅对结核菌素试验阴性的密切接触者等特殊人群考虑补种。

二、接种操作规范

• 注射部位：采用左上臂三角肌中部皮内注射，此处皮肤较薄且远离大血管，便于观察反应。

• 操作步骤：使用1ml一次性注射器和4~5号针头，抽取疫苗后垂直刺入皮内，使局部形成直径约6mm的皮丘，注射后无需按压，保持局部干燥。

• 剂量控制：严格遵循0.1ml标准剂量，严禁皮下或肌肉注射，否则会导致局部红肿、化脓等不良反应增加。

三、接种后护理与观察

• 局部反应：接种后2周左右局部可能出现红肿浸润，随后形成小脓疱或破溃，一般8~12周结痂愈合，无需特殊处理。

• 全身反应：少数婴儿可能出现低热（38℃以下），持续1~2天自行缓解，无需服用退烧药。

• 禁忌情况：严重早产儿、低体重儿、免疫缺陷患儿及有严重湿疹等皮肤病变者需暂缓接种，待身体状况稳定后由医生评估决定。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[Z]. 2021.

[2]中华预防医学会. 预防接种工作规范(2016版)[S]. 2016.

[3]WHO. Tuberculosis vaccine (BCG): WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec, 2019, 94(3):25-40.