哪些人群易得高血压问

高血压高发人群包括超重/肥胖者、长期高盐饮食者、长期精神紧张人群、中老年人群及有家族遗传史者。这些人群因生理或行为因素导致血压调节机制失衡，需重点关注血压监测。

一、超重与肥胖人群

体内脂肪堆积会激活交感神经并增加肾脏水钠重吸收，导致血容量和外周阻力上升。研究显示BMI≥24kg/m2者高血压风险是正常体重者的3~4倍，腹型肥胖（男性腰围≥90cm、女性≥85cm）者风险更高《中国居民膳食指南（2022）》。

二、高盐饮食人群

每日盐摄入超过5g时，钠会通过渗透压作用导致血管内水分潴留，长期可引发小动脉痉挛。WHO建议每日钠摄入≤2000mg（约5g盐），我国居民日均盐摄入达10.5g，显著高于推荐量，是高血压发病主因之一《中国高血压防治指南2023年版》。

三、长期精神压力人群

持续焦虑、工作压力大时，交感神经兴奋会使儿茶酚胺分泌增加，导致血管收缩和心率加快。长期精神应激还会引起下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱，皮质醇持续升高进一步升高血压《国家卫健委高血压防治指南》。

四、中老年人群

随年龄增长，血管弹性下降、外周阻力增加，同时肾脏排钠能力减退。60岁以上人群高血压患病率达49%，每增加10岁风险上升约1.5倍，是心血管疾病首要危险因素《中国心血管健康与疾病报告2022》。

五、遗传与家族史人群

父母患高血压者，子女发病风险增加2~3倍，与遗传基因（如血管紧张素转换酶基因多态性）和共同生活习惯（如高盐饮食、缺乏运动）有关。遗传因素占发病原因的40%~50%，但可通过环境干预降低发病概率《中华高血压杂志》。

高血压早期常无症状，建议上述高危人群每3~6个月监测血压，保持健康体重、低盐饮食、规律运动，必要时咨询医生规范管理。严禁自行服用降压药，必须在医生指导下用药。

参考文献:

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:102-105.

[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-45.

[3]中国医师协会心血管内科医师分会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京:中国科学技术出版社,2023:56-61.

[4]中华医学会心血管病学分会.中华高血压杂志,2021,29(5):423-435.