手指甲与旁边的肉裂开是怎么回事？问

手指甲与旁边的肉裂开（医学称「甲周裂隙」）多因甲周皮肤干燥、机械损伤或营养缺乏引起，也可能与真菌感染、湿疹等疾病相关。

一、常见生理因素

• 皮肤干燥：秋冬季节或频繁洗手后，甲周皮肤角质层水分流失，导致局部干裂。尤其频繁接触肥皂、洗洁精等碱性物质时更易发生。

• 机械刺激：长期美甲打磨、频繁撕扯倒刺或指甲修剪过短，会破坏甲周皮肤屏障，引发裂口。儿童咬指甲习惯也可能导致类似问题。

二、营养缺乏或代谢异常

• 维生素/微量元素不足：缺乏维生素A（维持上皮组织健康）、维生素B族（参与皮肤修复）或锌（促进伤口愈合）时，甲周皮肤易干燥开裂。长期偏食、素食者风险较高。

• 甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌不足会影响皮肤代谢，导致甲周皮肤脆弱、干燥脱屑。若伴随疲劳、体重异常变化需警惕。

三、疾病相关因素

• 真菌感染（甲癣/甲沟炎）：皮肤癣菌感染甲周组织时，会引发炎症性裂口，常伴随红肿、渗液或指甲变色增厚。

• 湿疹/银屑病：慢性湿疹或银屑病累及甲周时，会出现边界清晰的红斑、脱屑及皲裂，常反复发作。

四、处理与预防建议

• 日常护理：洗手后及时涂抹含凡士林或尿素的护手霜，避免频繁接触刺激性物质；修剪指甲时保留适当长度，避免倒刺撕扯。

• 营养补充：多食用富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏，B族维生素的全谷物、瘦肉，以及锌含量高的坚果、豆类。

• 就医指征：若裂口持续超过2周未愈合、伴随明显红肿疼痛或渗液，需及时就诊排查真菌感染或其他皮肤疾病。

参考文献:

[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-406.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.