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气管进异物怎么办?

2026年08月20日 17:34:09
病情描述:

气管进异物怎么办?

医生回答
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    气管进异物时,应立即采取海姆立克急救法,婴儿可拍打背部并刺激足底,同时拨打急救电话。若异物未排出,需尽快就医。

    一、成人及儿童(1岁以上)急救方法

    • 立位腹部冲击法:施救者站在患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方2指处),另一手抓住拳头快速向内上方冲击5次,重复至异物排出。若患者肥胖或妊娠晚期,改为胸部冲击法。

    • 自救方法:可借助椅背、桌角等硬物,快速向内上方挤压腹部,利用冲击力排出异物。

    二、婴幼儿(1岁以下)急救方法

    • 俯卧拍背法:将婴儿俯卧于前臂,头略低,用手掌托住下颌,另一手轻拍两肩胛骨之间5次,力度适中。若无效,立即翻转婴儿呈仰卧位。

    • 胸部按压法:仰卧于平坦表面,两乳头连线中点下方,用两指垂直按压胸部5次(深度约4cm),按压频率1次/秒,重复至异物排出。

    三、异物排出后的注意事项

    • 若异物排出后仍有咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,需立即就医,排除气道损伤或残留异物。

    • 避免让患者进食或饮水,防止刺激咽喉部加重症状。

    • 儿童应在成人监护下进食,避免边吃边玩或哭闹,减少异物吸入风险。

    参考文献:

    [1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊气道异物梗阻急救专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):597-601.

    [2]《临床诊疗指南·儿科分册》编委会.临床诊疗指南·儿科分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:78-80.

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