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进入气管的异物怎么办

2026年08月20日 09:02:43
病情描述:

进入气管的异物怎么办

医生回答
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    进入气管的异物需立即采用海姆立克急救法(腹部冲击法),婴幼儿应拍背叩击,同时拨打急救电话,切勿盲目催吐或用手掏取。

    一、成人及儿童急救操作规范

    1. 成人海姆立克法

    • 施救者站位:站在患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方2横指处),另一手抓住握拳手,快速向内上方冲击腹部5次,重复至异物排出。

    • 自救方法:可借助椅背、桌角等硬物,将上腹部快速撞击硬物,利用反作用力排出异物。

    2. 婴幼儿急救操作

    • 拍背法:将患儿俯卧于施救者前臂,头略低,掌跟轻叩两肩胛骨之间5次,力度适中,观察异物是否排出。

    • 胸部冲击法:若拍背无效,改为仰卧位,施救者用两手指按压胸骨下半段(两乳头连线中点),快速向下按压5次,重复至异物排出。

    二、异物取出后的处理

    • 及时就医:即使异物排出,也需到医院检查,排除气道黏膜损伤、感染等并发症。

    • 症状观察:若出现持续咳嗽、喘息、发热等症状,可能提示异物残留或气道损伤,需立即就诊。

    三、预防措施与注意事项

    • 避免风险行为:3岁以下儿童避免食用坚果、果冻、硬糖等易呛咳食物,进食时保持坐姿,不嬉笑打闹。

    • 紧急情况处理原则:异物吸入后切勿盲目催吐或用手指掏取,以免加重损伤或将异物推向更深部位。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国气道异物诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):398-403.

    [2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:245-247.

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